2) в период активного покоя, при отсутствии функциональных нагрузок и при закрытых глазах (+)
3) при мыслительной нагрузке
4) при движениях конечностей
Фоновая электроэнцефалограмма — это запись биоэлектрической активности головного мозга в состоянии спокойного бодрствования, когда пациент расслаблен, неподвижен, не выполняет специальных инструкций и не подвергается функциональным пробам. Стандартно исследование начинают при закрытых глазах, поскольку это позволяет оценить исходную организацию ритмов, прежде всего задний доминирующий альфа-ритм у бодрствующего взрослого человека.
На фоне обычно анализируют частоту, амплитуду, регулярность и пространственное распределение основных ритмов, симметрию биоэлектрической активности, наличие межполушарных различий, патологических волн и эпилептиформной активности. Открывание глаз, ритмическая фотостимуляция, гипервентиляция, двигательные и когнитивные задания относятся уже к функциональным нагрузкам и оцениваются отдельно; поэтому варианты 1, 3 и 4 описывают не фоновую, а активированную запись.
Важно отличать фоновую ЭЭГ от записи сна: сон является особым функциональным состоянием и сопровождается закономерной перестройкой биоэлектрической активности — появлением сонных веретён, К-комплексов и других графоэлементов в зависимости от стадии. Таким образом, правильным является вариант 2: спокойное бодрствование в отсутствие функциональных нагрузок, обычно при закрытых глазах.
| Режим или проба | Условия проведения | Что оценивают | Относится к фоновой ЭЭГ |
|---|---|---|---|
| Фоновая запись | Спокойное бодрствование, расслабление, отсутствие заданий, обычно закрытые глаза | Основные ритмы, их частоту, амплитуду, симметрию и организацию | Да |
| Открывание и закрывание глаз | Кратковременное выполнение команды исследователя | Реакцию блокады или восстановления альфа-ритма, наличие патологической реакции | Нет, это проба активации |
| Ритмическая фотостимуляция | Воздействие световыми вспышками различной частоты | Фотопароксизмальный ответ и реакцию усвоения ритма | Нет |
| Гипервентиляция | Глубокое учащённое дыхание в течение ограниченного времени | Изменения биоэлектрической активности и провокацию эпилептиформных разрядов | Нет |
| Двигательная или когнитивная проба | Движения конечностями, счёт, речевая или иная мыслительная задача | Реактивность ЭЭГ и изменения активности сенсомоторных или ассоциативных зон | Нет |
| ЭЭГ сна | Регистрация во время физиологического сна или после депривации сна | Архитектуру сна, сонные веретёна, К-комплексы и эпилептиформную активность | Нет, это отдельное функциональное состояние |