ПРИ ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭОС УГОЛ АЛЬФА РАВЕН _____ ГРАДУСОВ
1) 30 — 60
2) 0 — 20
3) 0 — 30 (+)
4) 70- 90
2) 0 — 20
3) 0 — 30 (+)
4) 70- 90
Правильный ответ — 3) 0–30°. При горизонтальном положении тела электрическая ось сердца обычно располагается более горизонтально, поэтому угол α комплекса QRS во фронтальной плоскости находится в диапазоне от 0 до +30°. Это является вариантом нормального положения электрической оси сердца, а не признаком патологии.
Угол α оценивают по ЭКГ, чаще всего с использованием отведений I и aVF либо системы координат Бейли. Следует отличать положение электрической оси от анатомического положения сердца: на величину α влияют телосложение, положение диафрагмы, возраст, внутрибрюшное давление и заболевания миокарда. Значения около +30–70° чаще соответствуют промежуточному положению, а +70–90° — вертикальному.
| Положение электрической оси | Угол α | Типичные условия | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Горизонтальное | 0–30° | Гиперстеническое телосложение, высокое стояние диафрагмы | Обычно вариант нормы |
| Промежуточное | 30–70° | Наиболее частый вариант у взрослых | Физиологическая норма |
| Вертикальное | 70–90° | Астеническое телосложение, низкое стояние диафрагмы | Чаще вариант нормы |
| Отклонение влево | От −1 до −90° | Левожелудочковая гипертрофия, блокада левой ножки | Требует оценки всей ЭКГ и клинических данных |
| Отклонение вправо | Более +90° | Перегрузка правых отделов, блокада правой ножки | Не является диагнозом без дополнительной оценки |
Категория: ответы по функциональной диагностике (среднее).