ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С АТРОПИНОМ МОЖЕТ ПОЯВИТЬСЯ
1) кожная сыпь
2) сухость во рту (+)
3) судорожный синдром
4) повышенная саливация
2) сухость во рту (+)
3) судорожный синдром
4) повышенная саливация
Правильный ответ: 2) сухость во рту. Атропин блокирует М-холинорецепторы, в том числе в слюнных железах, поэтому снижает секрецию слюны и вызывает ксеростомию. Это типичная периферическая антихолинергическая реакция, которая может сопровождаться жаждой, сухостью слизистых оболочек, расширением зрачков и учащением сердечного ритма.
Кожная сыпь возможна как редкое проявление гиперчувствительности, но не является ожидаемым эффектом пробы. Судорожный синдром обычно свидетельствует о выраженной интоксикации атропином и поражении центральной нервной системы, а повышенная саливация, напротив, характерна для усиления холинергических влияний и не соответствует действию препарата.
| Проявление | Связь с действием атропина | Клиническая оценка |
|---|---|---|
| Сухость во рту | Блокада М-холинорецепторов слюнных желез, снижение секреции | Типичный ожидаемый эффект |
| Тахикардия | Снижение вагусного влияния на синусовый узел | Ожидаемая реакция; оценивается при функциональных пробах |
| Мидриаз и нарушение аккомодации | Блокада парасимпатической иннервации гладких мышц радужки и цилиарной мышцы | Характерный антихолинергический эффект |
| Повышенная саливация | Не соответствует М-холиноблокирующему действию | Более характерна для холинергической стимуляции |
| Судорожный синдром | Возможен при тяжелой передозировке и центральной антихолинергической токсичности | Патологический признак, а не обычный результат пробы |
| Кожная сыпь | Редкая аллергическая реакция на препарат | Не является специфическим эффектом атропина |
Категория: ответы по функциональной диагностике (среднее).