- 5-ом межреберье по среднеключичной линии
- межреберье по переднеподмышечной линии
- 4-ом межреберье у правого края грудины
- 4-ом межреберье у левого края грудины (+)
Правильная позиция активного электрода для грудного отведения V2 — 4-е межреберье у левого края грудины. Электрод устанавливают непосредственно на грудную клетку, а не на ткань молочной железы; у женщин его размещают под молочной железой или смещают её, сохраняя анатомический ориентир.
Отведение V2 относится к передним грудным отведениям и в совокупности с V1 участвует в оценке межжелудочковой перегородки и передних отделов сердца. Неправильное расположение электрода, особенно на одно межреберье выше или ниже, может изменить амплитуду зубцов, переходную зону и сегмент ST, что иногда приводит к ошибочной интерпретации ишемических или рубцовых изменений.
Для запоминания сначала устанавливают V1 и V2 в 4-м межреберье по обе стороны грудины, затем V4 — в 5-м межреберье по среднеключичной линии, а V3 располагают между V2 и V4. Электроды V5 и V6 устанавливают на одном горизонтальном уровне с V4, что обеспечивает корректную оценку прогрессии зубца R в грудных отведениях.
| Отведение | Положение активного электрода | Преимущественно оцениваемая область | Типичная ошибка размещения |
|---|---|---|---|
| V1 | 4-е межреберье у правого края грудины | Межжелудочковая перегородка, правый желудочек | Размещение во 2–3-м межреберье |
| V2 | 4-е межреберье у левого края грудины | Межжелудочковая перегородка, передняя область | Размещение выше или ниже 4-го межреберья |
| V3 | На середине расстояния между V2 и V4 | Переходная зона между перегородочной и передней областью | Несоблюдение середины между V2 и V4 |
| V4 | 5-е межреберье по среднеключичной линии | Передняя стенка и верхушка левого желудочка | Размещение по сосковой линии вместо среднеключичной |
| V5 | На уровне V4 по передней подмышечной линии | Боковая поверхность левого желудочка | Размещение выше или ниже горизонтального уровня V4 |
| V6 | На уровне V4 по средней подмышечной линии | Латеральная стенка левого желудочка | Смещение кзади или нарушение уровня с V4 |