- +30
- +120
- + 90 (+)
- + 60
При равенстве амплитуд зубцов R и S в I стандартном отведении алгебраическая сумма комплекса QRS в этом отведении равна нулю. Это означает, что средний вектор электрической активности желудочков перпендикулярен оси I отведения, ориентированной на 0°.
В стандартной системе координат Эйнтховена и шестиосевой системе Бейли такой перпендикуляр соответствует углу α = +90°. Следовательно, правильный вариант — 90°. Это положение называют вертикальной электрической осью сердца; само по себе оно может быть вариантом нормы и оценивается вместе с возрастом, телосложением и другими ЭКГ-признаками.
Строго математически при изоэлектрическом I отведении возможны направления +90° и −90°, однако в учебной интерпретации фронтальной оси сердца при условии RI = SI выбирают значение +90°. Термин градусы по Цельсию к электрокардиографии не относится: используется выражение градусы или градусы электрической оси .
| Соотношение в I отведении | Положение среднего вектора QRS | Ориентировочный угол α | Практическая интерпретация |
|---|---|---|---|
| RI значительно больше SI | Вектор направлен к положительному электроду I отведения | От −30° до +90°, чаще около 0°…+60° | Нормальное или горизонтальное направление ЭОС |
| RI = SI | Вектор перпендикулярен оси I отведения | +90° | Вертикальная электрическая ось сердца |
| RI меньше SI | Вектор направлен от положительного электрода I отведения | Более +90° или около −90° | Возможное отклонение ЭОС вправо; требуется оценка II и III отведений |
| Комплекс QRS почти изоэлектрический в другом отведении | ЭОС перпендикулярна оси данного отведения | Зависит от выбранного отведения | Для уточнения используют шестиосевую систему Бейли |