- 35-45 (+)
- 20-30
- 50-55
- 60-70
Правильный ответ: 35–45 мм рт. ст. Это референсный диапазон парциального давления углекислого газа в артериальной крови — PaCO₂; среднее ориентировочное значение составляет около 40 мм рт. ст. Данный показатель отражает эффективность альвеолярной вентиляции и в норме поддерживается дыхательным центром за счёт согласования минутной вентиляции лёгких с образованием CO₂ в тканях.
Повышение PaCO₂ выше 45 мм рт. ст. называется гиперкапнией и обычно указывает на альвеолярную гиповентиляцию; оно сопровождается развитием респираторного ацидоза. Снижение показателя ниже 35 мм рт. ст. соответствует гипокапнии, чаще возникающей при гипервентиляции, и может приводить к респираторному алкалозу. Интерпретировать PaCO₂ следует совместно с pH, PaO₂, концентрацией бикарбоната и клинической картиной.
| Показатель или состояние | PaCO₂ | Основной механизм | Типичное кислотно-основное нарушение |
|---|---|---|---|
| Норма | 35–45 мм рт. ст. | Сбалансированное образование CO₂ и альвеолярная вентиляция | Кислотно-основное равновесие |
| Гиперкапния | >45 мм рт. ст. | Альвеолярная гиповентиляция, обструкция дыхательных путей, угнетение дыхательного центра | Респираторный ацидоз |
| Гипокапния | <35 мм рт. ст. | Альвеолярная гипервентиляция, тревога, боль, гипоксемия, лихорадка | Респираторный алкалоз |
| Связь с вентиляцией | PaCO₂ обратно пропорционально альвеолярной вентиляции | При снижении вентиляции CO₂ накапливается, при увеличении — активнее выводится | Изменения могут быть острыми или компенсированными |