2) сердечный выброс пропорционален наполнению предсердий
3) ЧСС находится в обратной зависимости от АД (+)
4) сердечный выброс пропорционален наполнению желудочков
Правильный ответ: 3. Закон Марея отражает обратную связь между частотой сердечных сокращений и уровнем артериального давления: при повышении АД ЧСС обычно снижается, а при его снижении — увеличивается. Это проявление кратковременной барорефлекторной регуляции кровообращения.
Механизм связан с раздражением барорецепторов каротидного синуса и дуги аорты. Повышение АД усиливает поток импульсов в сосудодвигательный центр, активирует парасимпатические влияния и тормозит симпатические, что приводит к отрицательному хронотропному эффекту и брадикардии. При гипотензии происходит обратная реакция — учащение сердечного ритма и усиление сосудистого тонуса. Варианты, связывающие сердечный выброс с наполнением желудочков, относятся преимущественно к механизму Франка—Старлинга.
| Изменение гемодинамики | Барорецепторный ответ | Вегетативное влияние | Изменение ЧСС |
|---|---|---|---|
| Повышение артериального давления | Усиление импульсации от барорецепторов | Активация парасимпатического отдела, снижение симпатического влияния | Снижение, брадикардия |
| Снижение артериального давления | Ослабление импульсации от барорецепторов | Активация симпатического отдела, снижение парасимпатического влияния | Повышение, тахикардия |
| Увеличение венозного возврата | Не является основным механизмом закона Марея | Увеличивается конечнодиастолическое наполнение желудочков | Возможны рефлекторные изменения |
| Повышение наполнения желудочков | Не является формулировкой закона Марея | Растёт сила сокращения миокарда | Увеличивается ударный объём по закону Франка—Старлинга |