2) соединения мышьяка и ртути (+)
3) соединения синильной кислоты
4) сердечные гликозиды
Правильный ответ: 2) соединения мышьяка и ртути.
Деструктивными ядами называют токсические вещества, которые после поступления в организм вызывают выраженные структурные изменения внутренних органов — дистрофию, некроз, воспаление и нарушения микроциркуляции. Соединения мышьяка и ртути обладают высокой тканевой токсичностью: они связываются с сульфгидрильными группами ферментов, нарушают клеточный метаболизм и преимущественно повреждают печень, почки, желудочно-кишечный тракт и нервную систему. При судебно-химическом исследовании мышьяк и ртуть могут обнаруживаться в органах и тканях даже после значительного времени, поскольку способны к кумуляции.
Кислоты и щёлочи относят преимущественно к ядам местного, прижигающего действия: кислоты вызывают коагуляционный некроз, а щёлочи — колликвационный некроз тканей. Соединения синильной кислоты являются общефункциональными ядами, блокирующими тканевое дыхание за счёт ингибирования цитохромоксидазы. Сердечные гликозиды относятся к кардиотоксическим ядам и нарушают проводимость, автоматизм и сократительную функцию миокарда.
Судебно-медицинская классификация указанных токсических веществ:
| Группа ядов | Представители | Основной механизм действия | Характерные изменения | Судебно-медицинское значение |
|---|---|---|---|---|
| Деструктивные | Соединения мышьяка, ртути | Блокада ферментных систем, связывание с сульфгидрильными группами белков | Дистрофия и некроз печени и почек, гастроэнтерит, сосудистые расстройства | Возможна кумуляция; токсиканты выявляются в органах, волосах и ногтях |
| Прижигающие | Минеральные кислоты, едкие щёлочи | Непосредственное химическое повреждение тканей | Химические ожоги, некроз слизистых оболочек пищевода и желудка | Диагностическое значение имеют локализация ожогов и характер некроза |
| Общефункциональные | Синильная кислота и цианиды | Блокада цитохромоксидазы и тканевого дыхания | Острая гипоксия при сохранённом поступлении кислорода в кровь | Характерны быстрое наступление смерти и ярко-красная окраска трупных пятен |
| Кардиотоксические | Сердечные гликозиды | Ингибирование Na+/K+-АТФазы кардиомиоцитов | Брадикардия, нарушения проводимости, желудочковые аритмии | Причиной смерти обычно становится фатальное нарушение сердечного ритма |
Итог: соединения мышьяка и ртути относятся к деструктивным ядам, поскольку их системное токсическое действие сопровождается выраженным морфологическим повреждением органов и тканей.