2) токсинами ядовитых грибов
3) биологическими природными токсикантами
4) токсинами ядовитых грибов и микроскопических грибков
Правильный ответ: 1) токсинами микроскопических грибков. Микотоксикозы — это заболевания, возникающие при поступлении в организм микотоксинов, которые продуцируются плесневыми микроскопическими грибами, главным образом родов Aspergillus, Penicillium и Fusarium. Заражение чаще происходит алиментарным путём при употреблении зерна, орехов, кормов и других продуктов, контаминированных грибами или их токсинами. Примеры микотоксинов: афлатоксины, охратоксин А, дезоксиниваленол, зеараленон и фумонизины.
Токсины ядовитых шляпочных грибов вызывают отравления макромицетами, а не микотоксикозы в узком медицинском смысле. Вариант биологические природные токсиканты слишком общий, поскольку к ним относят различные токсины животного, растительного и микробного происхождения. Для лабораторной диагностики имеют значение исследование пищевых продуктов и кормов, выявление микотоксинов методами иммунохимического анализа, высокоэффективной жидкостной хроматографии или жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией, а также оценка биоматериала пациента с учётом клинических проявлений.
| Признак | Микотоксикозы | Отравления ядовитыми грибами | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Источник токсина | Микроскопические плесневые грибы | Ядовитые макроскопические, преимущественно шляпочные грибы | Необходимо различать микотоксины и токсины грибов-макромицетов |
| Тип токсического агента | Афлатоксины, охратоксин А, трихотецены, зеараленон, фумонизины | Аматоксины, мускарин, иботеновая кислота, мусцимол, гиромитрин | Название токсина помогает предположить поражаемую систему и срок развития симптомов |
| Основной путь поступления | Употребление контаминированных продуктов и кормов | Употребление неправильно определённых или недостаточно обработанных грибов | Важны сбор анамнеза и исследование остатков пищи |
| Течение | Острое, подострое или хроническое; возможно длительное малосимптомное воздействие | Чаще острое, иногда с отсроченным развитием печёночной или почечной недостаточности | Отсутствие выраженных ранних симптомов не исключает тяжёлого поражения |
| Преимущественное поражение | Печень, почки, желудочно-кишечный тракт, иммунная и репродуктивная системы | Печень, почки, нервная система или желудочно-кишечный тракт — в зависимости от токсина | Клиническая картина определяется органотропностью токсического вещества |
| Лабораторное подтверждение | Определение микотоксинов в пищевых продуктах, кормах и при необходимости в биологических образцах | Исследование остатков грибов, желудочного содержимого, мочи и крови по показаниям | Результаты лабораторных тестов оценивают совместно с клиническими и эпидемиологическими данными |