2) устанавливается медицинское наблюдение (+)
3) проводится дезинфекция
4) оформляется подписка о невыезде
Правильный ответ: устанавливается медицинское наблюдение. Присутствие в прозекторской при возникновении подозрения на особо опасную инфекцию рассматривается как возможный эпидемиологически значимый контакт, даже если человек непосредственно не выполнял вскрытие. Однако при отсутствии контакта с биологическими жидкостями, тканями трупа, загрязнёнными инструментами и аэрозолями степень риска ниже, чем у членов секционной бригады. Поэтому таким лицам организуют медицинское наблюдение на срок, соответствующий максимальному инкубационному периоду предполагаемой инфекции.
Наблюдение включает регистрацию контактных лиц, регулярную термометрию, оценку общего состояния и контроль появления характерных симптомов. При возникновении клинических признаков человека немедленно изолируют и обследуют. Экстренная профилактика назначается не автоматически, а по эпидемиологическим показаниям с учётом конкретного возбудителя и характера контакта. Дезинфекции подлежат помещение, оборудование, инструменты, одежда и другие потенциально контаминированные объекты; подписка о невыезде к медицинским противоэпидемическим мероприятиям не относится.
| Категория лиц или объектов | Основное мероприятие | Медицинское обоснование |
|---|---|---|
| Лица, находившиеся в прозекторской, но не участвовавшие во вскрытии | Медицинское наблюдение | Возможен непрямой контакт с инфекционным аэрозолем или контаминированной средой |
| Члены секционной бригады, имевшие непосредственный контакт с трупом | Изоляционно-наблюдательные мероприятия и экстренная профилактика по показаниям | Более высокий риск контакта с тканями, кровью, биологическими жидкостями и аэрозолями |
| Лицо с появившимися симптомами предполагаемой инфекции | Немедленная изоляция, клиническое и лабораторное обследование | Необходимо исключить заболевание и предупредить дальнейшее распространение возбудителя |
| Помещение прозекторской, инструменты и защитная одежда | Текущая и заключительная дезинфекция по установленному режиму | Уничтожение возбудителя на объектах внешней среды и разрыв механизма передачи |
| Контактные лица с подтверждённым значимым воздействием | Экстренная профилактика по решению эпидемиолога или инфекциониста | Препараты и продолжительность профилактики зависят от предполагаемой инфекции |
Таким образом, для лиц без непосредственного участия во вскрытии первоочередной мерой является медицинское наблюдение, а объём дополнительных мероприятий определяется результатами эпидемиологической оценки риска.