2) определять необходимые функциональные методы обследования больного для уточнения диагноза
3) определять показания для дополнительных консультаций специалистов
4) оценка кривых и принятие решения о необходимости расширения объема исследования
Верный ответ: 1) работать на компьютерной технике. Современные исследования в функциональной диагностике выполняются с применением компьютеризированных электрокардиографов, спирографов, электроэнцефалографов, систем суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления. Медицинская сестра должна владеть специализированным программным обеспечением, корректно вводить данные пациента, контролировать качество регистрации сигналов, сохранять результаты и передавать их врачу для анализа.
Определение показаний к конкретному исследованию, назначение дополнительных консультаций, клиническая интерпретация кривых и решение о расширении диагностической программы относятся преимущественно к компетенции врача функциональной диагностики. Сестринский персонал обеспечивает техническую подготовку оборудования и пациента, соблюдает методику исследования, выявляет артефакты записи и информирует врача о технических или клинически значимых отклонениях, не формулируя самостоятельного диагностического заключения.
| Профессиональная функция | Медицинская сестра | Врач функциональной диагностики |
|---|---|---|
| Работа с компьютеризированной диагностической аппаратурой | Выполняет | Контролирует и использует результаты |
| Подготовка пациента к исследованию | Выполняет | Определяет специальные условия при необходимости |
| Регистрация ЭКГ, спирограммы, ЭЭГ и других сигналов | Выполняет по установленной методике | Оценивает качество и интерпретирует |
| Устранение технических артефактов | Выявляет и устраняет в пределах компетенции | Оценивает диагностическую пригодность записи |
| Выбор необходимого метода обследования | Не определяет самостоятельно | Определяет с учётом клинических данных |
| Интерпретация кривых и формулирование заключения | Не выполняет | Выполняет |
| Решение о расширении объёма исследования | Сообщает врачу о выявленных особенностях | Принимает решение |
Таким образом, владение компьютерной техникой является обязательной практической компетенцией медицинской сестры функциональной диагностики, тогда как выбор диагностической тактики и медицинская интерпретация результатов относятся к врачебным полномочиям.