2) резус-положительная (+)
3) совместимая по резус-фактору
4) не совместима по резус-фактору
При экспресс-определении резус-принадлежности в пробирке используют стандартный реагент, содержащий моноклональные анти-D-антитела или специфическую анти-D-сыворотку. Если на поверхности эритроцитов исследуемой крови присутствует антиген D системы Rh, происходит реакция антиген–антитело, которая проявляется видимой агглютинацией (склеиванием эритроцитов). Следовательно, наличие агглютинации свидетельствует о том, что кровь является резус-положительной (Rh+).
Отсутствие агглютинации при корректном выполнении исследования указывает на отсутствие антигена D, то есть кровь относится к резус-отрицательной (Rh−). Следует помнить, что определение резус-фактора не является исследованием совместимости крови донора и реципиента. Для оценки трансфузионной совместимости дополнительно выполняют определение группы крови по системе AB0, проводят индивидуальные пробы на совместимость и, при необходимости, непрямую антиглобулиновую пробу (пробу Кумбса).
| Признак | Результат | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Наличие агглютинации | Rh-положительная (Rh+) | На эритроцитах присутствует антиген D |
| Отсутствие агглютинации | Rh-отрицательная (Rh−) | Антиген D отсутствует |
| Используемый реагент | Анти-D моноклональные антитела или анти-D-сыворотка | Выявление антигена D системы Rh |
| Принцип реакции | Взаимодействие антигена D с анти-D-антителами | Образование видимой агглютинации эритроцитов |
| Что не определяет исследование | Совместимость крови донора и реципиента | Для этого необходимы дополнительные пробы на совместимость |
| Практическое значение | Определение резус-принадлежности | Обязательно перед гемотрансфузией, во время беременности и при донорстве крови |
Экспресс-метод определения резус-фактора основан на выявлении антигена D. Поэтому единственным правильным признаком резус-положительной крови при данном исследовании является появление агглютинации эритроцитов после добавления специфического анти-D-реагента.