2) соотношение альфа к бетта 1:8 (+)
3) смещение инцизуры к нулевой линии
4) появление венозной волны
Правильный ответ: соотношение α/β 1:8. При реографической оценке α соответствует продолжительности восходящей части пульсовой волны, отражающей преимущественно артериальный приток, а β — продолжительности нисходящей части, связанной с диастолической фазой и отведением крови из исследуемого сосудистого бассейна.
Увеличение продолжительности β при относительно короткой α приводит к изменению их соотношения до 1:8. Это указывает на замедленное опорожнение венозного русла: катакрота становится удлинённой, может приобретать выпуклую форму, а возвращение кривой к изолинии задерживается. Таким образом, данный показатель расценивают как количественный признак затруднённого венозного оттока. Реографические параметры следует оценивать комплексно с учётом формы волны, показателя венозного оттока и результатов функциональных проб.
Смещение инцизуры к нулевой линии преимущественно связано с изменением тонуса артериол и периферического сосудистого сопротивления. Венозная волна также может регистрироваться при венозной дисфункции, однако её наличие является качественным морфологическим признаком, тогда как выраженное изменение соотношения α/β отражает удлинение фазы оттока количественно.
| Реографический признак | Что отражает | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Соотношение α/β 1:8 | Значительное удлинение нисходящей части волны | Затруднение венозного оттока |
| Удлинённая катакрота | Замедленное уменьшение кровенаполнения сосудистого бассейна | Косвенный признак венозного застоя |
| Выпуклая форма катакроты | Замедленное опорожнение венозного русла | Поддерживает заключение о венозной дисфункции |
| Венозная волна | Дополнительный подъём в конце диастолической части кривой | Качественный признак нарушения венозной гемодинамики |
| Смещение инцизуры к изолинии | Изменение тонуса артериол и периферического сопротивления | Не является основным количественным критерием венозного оттока |
| Функциональные пробы | Изменение реограммы при поворотах головы, дыхательной или ортостатической нагрузке | Помогают подтвердить функциональный характер венозной дисциркуляции |
Следовательно, наиболее точным тестовым критерием является соотношение α к β 1:8, свидетельствующее о выраженном удлинении фазы отведения крови.