Детская хирургия — это уникальная и сложная медицинская специальность, которая требует от врача не только глубоких знаний в области хирургии, но и понимания особенностей детского организма. Врачи-детские хирурги занимаются диагностикой, лечением и профилактикой хирургических заболеваний у детей, начиная с периода новорожденности и до достижения ими 18 лет. Их работа включает как плановые вмешательства, так и экстренную помощь при острых состояниях, таких как аппендицит, инвагинация кишечника, ущемленные грыжи, травмы и врожденные пороки развития. Особенность детской хирургии заключается в необходимости учитывать анатомо-физиологические особенности растущего организма, что требует от специалиста высокой квалификации и постоянного обновления знаний.Здесь представлены тесты с ответами по детской хирургии, включающие основные разделы специальности: врождённые пороки развития, острые хирургические заболевания у детей, травмы, гнойно-воспалительные процессы, неотложные состояния и особенности послеоперационного ухода за пациентами детского возраста.
Систематическая проверка знаний в тестовой форме особо важна на этапах подготовки к аккредитации, когда необходимо подтвердить актуальный уровень квалификации, соответствующий государственным стандартам и профессиональным требованиям. Тщательный разбор вопросов и анализ типичных ошибок формируют у врача чёткие алгоритмы действий, учат учитывать различные клинические сценарии и предупреждать осложнения. Такой формат подготовки позволяет уверенно пройти аккредитацию, подтвердить квалификацию и поддерживать высокий уровень профессиональной компетентности в практической деятельности.
ЕСЛИ У РЕБЕНКА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА ПО ДАННЫМ ИРРИГОГРАФИИ ДИСТАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ ТОНКОЙ КИШКИ РАСШИРЕНЫ, ТОЛСТАЯ КИШКА ОТНОСИТЕЛЬНО МЕНЬШЕГО ДИАМЕТРА, ГАУСТРАЦИЯ СГЛАЖЕНА, ТО ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПРОВОДЯТ С
- врожденным стенозом подвздошной кишки (+)
- незавершенным поворотом кишечника
- врожденной гипоплазией толстой кишки
- болезнью Крона, стенозирующей формой
ТОТАЛЬНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗВАНО
- пузырно-мочеточниковым рефлюксом
- эктопией мочеточника (+)
- обструктивным мегауретером
- стриктурой мочеточника
РЕБЕНКУ С СОЧЕТАНИЕМ ПРОКСИМАЛЬНО-СТВОЛОВОЙ ФОРМЫ ГИПОСПАДИИ И ДВУСТОРОННЕГО КРИПТОРХИЗМА ПОКАЗАНА КОНСУЛЬТАЦИЯ
- гинеколога и невропатолога
- уролога и эндокринолога (+)
- только педиатра
- функционального диагноста и нефролога
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ПИЛОРОСТЕНОЗЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ НА _____ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ
- 5-6 день
- 3-4 неделе (+)
- 1-2 день
- 7-10 день
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ГРЫЖУ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ СЛЕДУЕТ С
- дивертикулом пищевода
- ахалазией пищевода
- халазией пищевода (+)
- врожденным стенозом пищевода
ЗАПАВШИЙ ЖИВОТ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ
- врожденной диафрагмальной грыжи (+)
- пневмоторакса
- лобарной эмфиземы
- гидроторакса
РАННИЕ ВТОРИЧНЫЕ ШВЫ ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ НАКЛАДЫВАЮТСЯ НА (В ДНЯХ)
В ЛЕЧЕНИИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
- дистанционная лучевая терапия
- химиотерапевтический метод (+)
- терапия радиоактивным йодом
- терапия гормонами щитовидной железы
В КАЧЕСТВЕ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ПРИ ФИСТУЛОГРАФИИ У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ КОСТЕЙ ТАЗА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- бариевую взвесь
- водорастворимый контраст (+)
- воздух
- йодолипол
АДИПОНЕКРОЗ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- асептический некроз подкожно-жировой клетчатки (+)
- гнойное заболевание новорождённых
- вид флегмоны новорождённых
- некротизирующий энтероколит
ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ МАНИПУЛЯЦИЮ У НОВОРОЖДЁННОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА АТРЕЗИЮ ПИЩЕВОДА НАЗЫВАЮТ ПРОБОЙ
- Стуккея
- Квиккенштедта
- Ромберга
- Элефанта (+)
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
- эластическое выпячивание ниже пупартовой связки (+)
- боли в паховой области
- тошноту и рвоту
- хронические запоры
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ НЕКРОТИЧЕСКОГО ЭНТЕРОКОЛИТА 1 СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- неравномерное газонаполнение кишечника с уровнями
- повышенное равномерное газонаполнение кишечника (+)
- газ портальной системы печени
- пневматоз кишечной стенки
ПАЦИЕНТУ 2 ЛЕТ С ОБОСТРЕНИЕМ ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ, У КОТОРОГО ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РАНЕВОГО ОТДЕЛЯЕМОГО ВЫСЕЯН МЕТИЦИЛИНРЕЗИСТЕНТНЫЙ ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК, СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
- ампицилин/сульбактам
- фортум
- цефазолин (+)
- ванкомицин
СРОК ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КРИПТОРХИЗМА СОГЛАСНО ЕВРОКОНСЕНСУСУ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)
РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РОДОВОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- гипсовая повязка
- повязка Дезо (+)
- торакобрахиальная гипсовая повязка с отведением плеча
- лейкопластырное вытяжение
ЕСЛИ У РЕБЕНКА С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА ПО ДАННЫМ ИРРИГОГРАФИИ ПЕРЕХОДНАЯ ЗОНА НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, СУПРАСТЕНОТИЧЕСКОЕ РАСШИРЕНИЕ НАБЛЮДАЮТ НА УРОВНЕ ПРЯМОЙ КИШКИ, ТО ДИАГНОСТИРУЮТ ____ ФОРМУ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- сегментарную
- ректальную
- короткую (+)
- ректо-сигмоидную
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД РАСПОЗНАВАНИЯ СРЕДИННЫХ СВИЩЕЙ ШЕИ
- ультразвуковое исследование
- зондирование
- обзорная рентгенография
- фистулография (+)
ИНТРАОПЕРАЦИОННО ПРИ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ
- гиперемию брюшины с серозным выпотом
- инфильтрацию брюшины с серозным выпотом
- отек брюшины с серозным выпотом
- гнойный экссудат с фибринозными наложениями (+)
ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ
- внутриутробная травма
- врожденное расширение пахового кольца
- нарушение облитерации влагалищного отростка брюшины (+)
- повышенная физическая нагрузка
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
- расхождение швов
- лигатурный свищ (+)
- эвентрация органов
- рецидив грыжи
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ ФОРМИРУЕТСЯ
- военнослужащим, обратившимся по месту жительства за медицинской помощью
- при бытовой травме
- гражданам, проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариат (+)
- при заболеваниях вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем
БИФУРКАЦИЯ ТРАХЕИ У ДЕТЕЙ ПРОЕЦИРУЕТСЯ НА ПЕРЕДНЮЮ СТЕНКУ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НА УРОВНЕ __ РЕБРА
ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА КОРОТКОЙ КИШКИ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА В ОСТРУЮ СТАДИЮ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
- обязательное назначение антидиарейных препаратов
- стимуляция кишечника путем зондового капельного введения гиперосмолярных растворов
- постепенный переход с круглосуточного на цикличное парентеральное питание (+)
- отмена антисекреторной терапии
ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
- верхняя треть бедра, нижняя треть голени
- нижняя треть бедра, верхняя треть голени (+)
- кости предплечья
- кости таза
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО ФОРМИРОВАТЬ (ВЫДАВАТЬ) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЕДИНОЛИЧНО НА СРОК ДО _____ КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДНЕЙ СКОРОСТИ ПОТОКА МОЧИ ВОЗМОЖНО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
- микционной цистоуретрографии
- стандартной урофлоуметрии (+)
- профилометрии уретры
- восходящей уретрографии
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ «ПЕРИТОНИТ» НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ (В ЧАСАХ)
ЕСЛИ У РЕБЕНКА С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА ПО ДАННЫМ ИРРИГОГРАФИИ ПЕРЕХОДНАЯ ЗОНА РАСПОЛАГАЕТСЯ НА УРОВНЕ ПОПЕРЕЧНО- ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ТО ДИАГНОСТИРУЮТ _____ ФОРМУ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- тотальную
- ректальную
- ректо-сигмоидную
- субтотальную (+)
ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РОДОВОМ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ ОТЛОМКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- гипсовая иммобилизация
- закрытая репозиция
- вытяжение по Шеде (+)
- открытая репозиция
ОТЛИЧИЕ ОПЕРАЦИИ ИВАНИССЕВИЧА ОТ ОПЕРАЦИИ ПАЛОМО ПРИ КОРРЕКЦИИ ВАРИКОЦЕЛЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- сохранении тестикулярной артерии (+)
- сохранении лимфатических сосудов
- перевязке артерии, вен и лимфатических сосудов
- денервации яичка
ПРИ ТОРАКОТОМИИ ПО ПОВОДУ РЕЗЕКЦИИ НИЖНЕЙ ДОЛИ ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- заднебоковой (+)
- переднебоковой
- передний
- боковой
ПО ПРОШЕСТВИИ 1 ЧАСА С МОМЕНТА УЩЕМЛЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У ДЕВОЧКИ 3 ЛЕТ ПРОВОДЯТ
- наблюдение и ручное вправление грыжи через 2 часа
- комплекс консервативных мероприятий, рассчитанных на самовправление грыжи
- срочное оперативное вмешательство (+)
- кратковременный наркоз и вправление грыжи
ПРИЗНАКОМ МОШОНОЧНОЙ ФОРМЫ ГИПОСПАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- расположение наружного отверстия уретры в области венечной борозды и отсутствие жалоб
- дистопия наружного отверстия уретры в область нижней трети ствола полового члена
- дистопия наружного отверстия уретры в область мошонки (+)
- дистопия наружного отверстия уретры в область верхней трети ствола полового члена
ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ИСПОЛЬЗУЮТ
- урофлоуметрию (+)
- внутривенную урографию
- микционную цистоуретрографию
- смотровую цистоуретроскопию
Методы исследования в детской хирургии
Методом оценки эвакуаторной функции мочевого пузыря являетсяПатогномоничным лабораторным признаком при остром панкреатите является повышениеВ формуле крови при неосложненных паразитарных кистах печени наблюдаетсяНаиболее достоверные данные для подтверждения диагноза «недостаточность кардиального отдела пищевода» даетДля верификации расположения тератомы крестцово-копчиковой области используютИрригография проводится в положении ребенка наКислородный тест после рождения используют для дифференциальной диагностикиНаиболее информативным методом диагностики при грыжах пищеводного отверстия являетсяОсновным показанием к проведению эрхпг у детей являетсяДля проведения ретроградной холангиопанкреатографии противопоказанием являетсяДля дифференциальной диагностики эпителиального копчикового хода к оптимальному методу исследования у детей относятСкрининговым методом исследования при подозрении на порок развития мочевыделительной системы у новорожденных являетсяПри подозрении на трахео-пищеводный свищ у новорождённого, наиболее достоверным диагностическим исследованием являетсяДиастаза мочи резко повышена приДля оценки состояния уродинамики нижних мочевых путей наиболее информативным исследованием считаетсяК рентгенологическим признакам холедохолитиаза относятВ диагностике острой травмы почки наиболее информативным методом являетсяПри гидроцеле рутинным методом исследования являетсяК наиболее достоверным инструментальным методам диагностики механической обтурационной кишечной непроходимости относятФункцию мочевого пузыря можно оценить при проведенииДля проведения радиоизотопного исследования легких препарат вводятКонтрастное исследование пищевода с барием противопоказано приКолопроктология детского возраста
Операцией выбора при ректальной форме болезни гиршпрунга являетсяВедущим симптомом при болезни гиршпрунга являетсяЧастота встречаемости болезни гиршпрунга у детей составляет 1 к _ новорожденныхК наиболее информативному методому диагностики сосудистых образований прямой кишки у детей относятОдним из клинических признаков течения второго варианта болезни гиршпрунга являетсяДля недоношенного ребенка с весом 1800 г с недостаточностью митрального клапана ii-iii степени и врожденным пороком сердца, с атрезией ануса и прямой кишки со свищом в уретру, наиболее целесообразным методом оперативного вмешательства являетсяОптимальный возраст больного для проведения оперативного лечения подострой формы болезни гиршпрунга составляетОптимальным оперативным пособием при острой форме болезни гиршпрунга у детей являетсяНаличие выраженных изменений в общеклинических анализах свидетельствует о _ течении болезни гиршпрунгаЕсли у ребенка с подозрением на болезнь гиршпрунга по данным ирригографии дистальные отделы тонкой кишки расширены, толстая кишка относительно меньшего диаметра, укорочена, гаустрация сглажена, то наиболее вероятным диагнозом являетсяНедержание кала после операции по поводу болезни гиршпрунга в большинстве случаев обусловленоПроведение сифонных клизм осуществляетсяНесостоятельность колоректального анастомоза относят к осложнениямНаиболее тяжелым осложнением сифонной клизмы являетсяДля болезни гиршпрунга наиболее характерно наличиеПри атрезии анального отверстия показано проведениеЕсли у ребенка с болезнью гиршпрунга по данным ирригографии переходная зона располагается на уровне проксимального отдела прямой кишки, то диагностируют _ форму заболеванияОперация линна показана при _ форме болезни гиршпрунгаНоворожденной девочке защитную колостому обязательно накладывают приПосле 1 этапа операции соаве – лёнюшкина начало энтеральной нагрузки возможно не ранее _ послеоперационных сутокПри поступлении в отделение хирургии новорожденной девочки в возрасте 1 суток с весом 3 кг диагностирована атрезия прямой кишки свищевой формы, при зондировании ректо-вестибулярного свища диаметром 4 мм, длиной 2 см, наблюдается хорошее отхождение мекония. ребенок нуждается в операцииКлиническими признаками течения самого благоприятного первого варианта болезни гиршпрунга являются вздутие живота иДетская онкология. Доброкачественные новообразования у детей
Наиболее частая локализация тератомы наблюдается в областиСистемой оценки распространения опухоли печени перед лечением являетсяЧасто встречающимся новообразованием пищевода у детей являетсяДисгерминомы преимущественно метастазируют путемГастринома развивается из _ клеток поджелудочной железыК незрелым опухолям периферической нервной системы относитсяПри i стадии гепатобластомыЗлокачественной опухолью средостения являетсяПри пальпации забрюшинная нейрогенная опухоль определяется вГормонпродуцирующим заболеванием поджелудочной железы, которое проявляется младенческой гипогликемией, являетсяПри установлении диагноза «альвеолярная рабдомиосаркома» на основании данных узи в области четырехглавой мышцы бедра: опухоль размерами 3,5?6,7?4,0 см, без признаков прорастания в соседние структуры, стадией заболевания являетсяНа рентгенограмме при остеоид-остеоме виден небольшой очагПод остеомой понимаютХирургическое лечение при злокачественных опухолях яичников у детей включаетТератомы наиболее часто локализуются вВ лечении медуллярного рака щитовидной железы у детей используетсяКрестцово-копчиковую тератому необходимо дифференцировать сКо второму типу относится тератомаК клиническим симптомам остеогенной саркомы относятПрименение свч-воздействия для деструкции лимфангиомы основано на эффектеТератомы наиболее часто локализуются вПигментные невусы у детей удаляют приТоракальная хирургия детского возраста
Во время операции удаления бокового свища (кисты) шеи в операционной ране к средней трети свища прилежитРецидив после операции по поводу боковых свищей шеи обусловленРебенку 2-х лет с установленным диагнозом компенсированной лобарной эмфиземы следует рекомендоватьНаиболее вероятной причиной состояния, при котором ребенку с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи, являетсяДеструктивную пневмонию чаще всего вызываетПричиной возникновения врожденной диафрагмальной грыжи является порок развитияСтриктуры пищевода длиной от 2 до 5 см относят кДля подтверждения диагноза «рубцовое сужение пищевода» выполняютПосле операции на легких наиболее частым осложнением считаетсяПри врожденной лобарной эмфиземе наиболее часто поражается _ доля _К осложнениям врождённых кист лёгкого относятПри торакотомии по поводу резекции нижней доли оптимальным доступом являетсяСужение просвета пищевода до 3-5 мм по классификации ю.и. галлингера относится к _ степени стеноза пищеводаДля пункции перикарда наиболее предпочтительным является доступ через точкуРасширение бронхов при вдохе происходит под влиянием _ нервовОсновным проявлением врожденного изолированного трахеопищеводного свища являетсяЕсли на рентгенограмме наблюдается вуалеподобное затемнение правой половины грудной полости, то наиболее вероятным диагнозом являетсяВуалеподобное затенение правой половины грудной полости на рентгенограмме характерно дляОправданным методом лечения парциального пневмоторакса являетсяОптимальным сроком оперативного лечения боковых свищей шеи является возраст (в годах)Антенатально лобарная эмфизема проявляется как _ в объеме доля легкогоРецидив после операции боковых свищей шеи обусловленУргентная хирургия
Показанием к срочной операции при грыже белой линии живота служитГлюкокортикостероиды используют приПоказанием для выполнения срединной лапаротомии являетсяОжидаемым осложнением травмы поджелудочной железы считаютПри массивном остром кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и стабильном состоянии ребенка правильной тактикой врача будет проведениеОстрый аппендицит следует дифференцировать сДифференциальная диагностика колики при камне нижней трети мочеточника у девочек проводится сНаиболее тяжелые ожоги пищевода развиваются после проглатыванияДля проведения эффективного непрямого массажа сердца ладони следует расположитьРазличают формы омфалитаПри остром аппендиците за 30 минут до операции рекомендуется провестиДля шейного лимфаденита характерным являетсяПри остром желудочно-кишечном кровотечении у ребенка по лабораторным показателям: уровень гемоглобина соответствует 105 г/л, гематокрит 29%, — кровопотеря расценивается какНаиболее частой причиной рецидивирующего парапроктита у новорождённых являетсяМарсупиализация кисты противопоказана приКонсервативное лечение повреждений пищевода назначают приРебенку 5 лет с клиникой острого холецистита через 4 часа от начала заболевания необходимо проводитьНапряжение мышц брюшной стенки при остром начале перитонита встречается в _ % случаевВнезапно возникшая резкая боль в области мошонки и подтянутое к корню мошонки яичко характерны дляПри реанимации на догоспитальном этапе необходимоРаннюю хирургическую обработку раны проводят _ часов после травмыУ детей с аппендикулярным перитонитом при исследовании гнойного экссудата чаще всего выделяетсяПлановая хирургия. Абдоминальная хирургия
К методу диагностики фуникулоцеле относятСиндром бадда – киари представляет собойСуточная потребность в жидкости в возрасте 3 месяцев составляет (в мл/кг)Аутотрансплантацией тканей называется пересадкаАспирационный синдром при желудочно-пищеводном рефлюксе связан с/соПри продолжающемся кровотечении из варикозных вен при внепеченочной портальной гипертензии показано проведениеПороки развития глубоких вен в отличие от пороков развития поверхностных вен характеризуютсяОсновным этиологическим фактором возникновения паховой грыжи у детей являетсяПараумбиликальная грыжа представляет собой дефектОсложнением паховой грыжи являетсяПупочная грыжа представляет собойНапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует проведенияСтартовая профилактическая доза гепарина натрия после операции портосистемного шунтирования составляетОптимальным при операции удаления копчикового хода является положение пациента наНормальная величина портального давления в покое составляет (мм вод. ст.)Основным этапом при лапароскопической герниопластике пахового канала являетсяОперация при пупочной грыже показана в возрасте (в годах)Основными показаниями для холецистэктомии у детей, кроме желчнокаменной болезни, являютсяПри склерозировании кист печени и селезенки объемом до 150 мл рекомендуется использовать в качестве склерозанта _ раствор глицерола (в %)Показанием к операции при бедренной грыже у детей являетсяПоказанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи являетсяПопадание зародыша эхиноккока в печень происходит черезТравматология и ортопедия детского возраста
Между теменных костей располагается_шовКлиническим проявлением кривошеи у ребенка 1 месяца жизни являетсяДля лечения врожденного вывиха бедра с 6 месяцев используютУ детей старшего возраста при рентгенологической диагностике врожденного вывиха бедра наиболее приемлема схемаЕсли при закрытом чрезмыщелковом разгибательном переломе плечевой кости с полным смещением у ребенка бледные пальцы кисти, резко ослабленный пульс на лучевой артерии, то оптимальной лечебной тактикой, направленной на предупреждение ишемической контрактуры фолькмана, являетсяПри подвывихе головки луча у ребенка характерно наличиеВ случае возникновения варусной деформации у больного с чрезмыщелковым переломом плечевой кости оперативное лечение выполняется при деформации более _ градусовЭтиопатогенезом врожденной мышечной кривошеи являетсяМежду затылочной и теменными костями располагается_шовПри повреждении лучевой кости преждевременное закрытие зоны роста и развитие деформации верхней конечности наиболее вероятно в случаеПри итальянской пластике лоскутом с других отделов тела соотношение ширины к длине составляетПереломы ключицы у новорожденного лечатся с помощьюВынужденное положение «лягушки» характерно приОжог i степени характеризуетсяСиндрому клиппеля – фейля сопутствуетПри параличе клюмпке имеет местоПри ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится кУ детей при закрытой репозиции чаще всего используютПри переломе диафиза бедренной кости в средней трети, оперативный доступ осуществляют по _ поверхностиПри выполнении скелетного вытяжения на шине беллера у детей с переломом диафиза бедренной кости в средней трети со смещением масса груза для скелетного вытяжения составляет _ килограммСвежий перелом бедра со смещением у детей до года лечитсяДля патологической установки стопы при врожденной косолапости характерныГнойная хирургия. Сепсис. Некротический энтероколит. Острый гематогенный остеомиелит
К формам течения острого гематогенного остеомиелита и артрита новорожденных относитсяПри проведении абдоминального парацентеза симптомом некроза кишечной стенки у новорожденного является получениеПри прогрессирующем течении некротизирующего энтероколита у новорожденного к системным проявлениям относятК лабораторным симптомам некротизирующего энтероколита у новорожденного по данным биохимического анализа крови относятК осложнениям острого гематогенного остеомиелита и артрита относитсяК ультразвуковым признакам при прогрессировании некротизирующего энтероколита у новорожденного относятСептикопиемия при прогрессировании острого гематогенного остеомиелита и артрита сопровождаетсяК отдаленным осложнениям некротизирующего энтероколита у новорожденных относятПри тяжелых формах острого гематогенного остеомиелита и артрита новорожденных к рентгенологическим признакам относитсяК косвенным признакам наличия жидкости в брюшной полости у новорожденного по данным рентгенографии относятРентгенологические проявления в виде остеопороза кости при остром гематогенном остеомиелите наблюдаются через _ от начала заболеванияАгентами, участвующими в формировании эндотоксикоза и развитии сепсиса, являются токсины, образующиесяПод некротизирующим энтероколитом у новорожденных понимаютПризнаком развития септического шока у ребенка являетсяПри метаэпифизарном остеомиелите поражаетсяПри остром гематогенном остеомиелите и артрите новорожденных ультразвуковое исследование очага поражения позволяет выявитьПри избыточной потере ионов калия развиваетсяРаспространение инфекционного агента при остром гематогенном остеомиелите и артрите новорожденных происходит _ путемХирургическое лечение острого гематогенного остеомиелита и артрита новорожденных включает в себяК начальным симптомам некротизирующего энтероколита у новорожденного со стороны желудочно-кишечного тракта относятК признакам реконвалесценции при некротизирующем энтероколите у новорожденного относятРанним ультразвуковым признаком некротизирующего энтероколита у новорожденного являетсяОсновы детской урологии. Врожденные аномалии половых органов и мочевыделительной системы
Основным методом диагностики нейромышечной дисплазии мочеточника являетсяДля мультикистоза почки характерноПри неоимплантации мочеточника, для снижения риска операционных осложнений, за 30 минут до операции проводятНаибольшая опасность осложнения апостематозным нефритом возникает при камнеПри антенатальном скрининге мегауретер возможно обнаружить с _ недели развития плодаДля оценки концентрационной функции почек у ребенка проводятОбразование мочевых камней происходит при снижении концентрации в мочеРебенку с меатальным стенозом необходимо выполнитьПри внутриутробном развитии облитерированный мочевой проток формируетКлассификация гипоспадии основывается наК принципам операции политано-лидбеттера относятНаиболее частым вариантом количества печеночных вен являетсяК аномалиям взаимоположения почек относятВрожденный порок развития полового члена, основным признаком которого является дистопия наружного устья уретры на вентральную поверхность, определяется терминомДвустороннее поражение почек встречается преимущественно приПротивопоказанием для проведения микционной цистоуретрографии являетсяДистопия наружного отверстия уретры в область верхней трети ствола полового члена характеризуетНаиболее частым сопутствующим заболеванием при скрытом половом члене являетсяГлавной целью хирургического лечения уретероцеле являетсяРебенку с сочетанием проксимально-стволовой формы гипоспадии и двустороннего крипторхизма показана консультацияУретра у лиц мужского пола имеетХирургия новорожденных. Энтероколит. Врожденные пороки развития органов брюшной полости и грудной клетки
Достоверным клиническим признаком пилоростеноза являетсяК показаниям для оперативного лечения на первой стадии кровоизлияния в паренхиматозные органы брюшной полости и забрюшинного пространства у новорожденного ребенка относятНаиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных являетсяЕсли у ребенка в возрасте трех недель началась рвота «фонтаном» створоженной пищей без примеси желчи, следует предположитьЕсли через 30 минут после рождения у ребенка внезапно развилась дыхательная недостаточность с признаками внутригрудного напряжения и коробочным перкуторным звуком над пораженным гемитораксом, то данная клиническая картина характерна дляСразу после рождения ребенка с омфалоцеле необходимоПри катаральном омфалите к методам лечения относятРвота при пилоростенозе характеризуетсяВ крестцово-копчиковой области у новорожденного чаще всего встречаетсяЛожная диафрагмальная грыжа характеризуетсяК наиболее типичной зоне локализации стеноза при врожденном стенозе пищевода (рудиментарный хрящевой тип) относят _ сегментПри подготовке новорожденного с атрезией пищевода к операции нецелесообразно проведениеУдвоение пищеварительной трубки наиболее часто происходит вДиагностическую манипуляцию у новорождённого с подозрением на атрезию пищевода называют пробойПервым исследованием для исключения атрезии пищевода у новорожденного являетсяОсобенностью заворота кишечника при пороках ротации и фиксации средней кишки у новорожденного ребенка являетсяДостоверным клиническим признаком стеноза привратника являетсяПервые клинические симптомы пилороспазма появляются _ после рожденияТипичным для врождённого пилоростеноза является рвотаПричиной развития гидрокольпоса и гидрометрокольпоса у новорожденной девочки являетсяВрождённый пилоростеноз нужно дифференцировать сВрожденная и приобретенная кишечная непроходимость у детей
Клиническим отличием высокой кишечной непроходимости от низкой может служитьК низкой относят врожденную кишечную непроходимость, при которой препятствие локализуется в областиК низкой относят врожденную кишечную непроходимость, при которой препятствие локализуется на уровнеПри девятичасовой давности заболевания ребенка 8 месяцев с клиникой инвагинации кишечника оптимальным методом специального обследования являетсяОтличительной особенностью странгуляционой кишечной непроходимости являетсяХарактерным клиническим признаком врожденной низкой кишечной непроходимости являетсяКровянистые выделения из заднего прохода в сочетании с клиникой острой кишечной непроходимости характерны дляНаличие на обзорной рентгенограмме двух уровней доказываетМекониевый илеус характерен дляНаиболее характерным признаком для паретической непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости являетсяК клиническим признакам высокой кишечной непроходимости у новорожденного ребенка относятВедущим клиническим симптомом перфорации кишечника при перкуссии являетсяКишечную непроходимость, причиной которой является внедрение одного участка кишки вместе с брыжейкой в другой, называютВыделения типа малинового желе из заднего прохода характерны дляПри повреждении брюшины, при формировании спаечного процесса, фаза адгезии длится до (в сутках)Симптом «малинового желе» является патогномоничным признакомОдним из основных факторов развития илеоцекальной инвагинации у детей до 1 года являетсяУровнем деления на высокую и низкую кишечную непроходимость у новорожденных считаетсяПри выявлении на обзорной рентгенограмме брюшной полости двух уровней жидкости следует предполагатьНаличие 2 уровней жидкости на обзорной рентгенограмме брюшной полости у новорожденного ребенка является основным диагностическим признаком врожденной кишечной непроходимости на уровне _ кишкиОдной из возможных причин высокой кишечной непроходимости у новорожденных являетсяОрганизация хирургической помощи детям в Российской Федерации. Организация здравоохранения и общественное здоровье
Редкими (орфанными) являются заболевания, которые имеют распространенность не более _ случаев на 100 000 населенияПри направлении гражданина на лечение в санаторно-курортную организацию, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии санаторно- курортной организации на весь период лечения, но не более чем на (в днях)Продление листка нетрудоспособности на срок более 15 дней осуществляетВ случае установления временной нетрудоспособности пациенту, приехавшему из ростова в москву и обратившемуся за медицинской помощьюПри выдаче листка нетрудоспособности на бумажном носителе в случаях, предусмотренных законодательством российской федерации и наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности, либо в связи с его порчей или утерей по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособностиК основным показателям естественного движения населения относитсяВ соответствии с приказом министерства здравоохранения российской федерации от 23 ноября 2021 г. n 1089н «об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством российской федерации», начиная с 1 января 2022 года, безработным гражданам выдача листка нетрудоспособностиПри очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности формируется и продлевается на срок не более _ месяцев с даты начала временной нетрудоспособностиПри направлении гражданина, пострадавшего в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, после оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара), амбулаторных условиях, на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортную организацию в период временной нетрудоспособности (до направления на мсэ) листок нетрудоспособности формируется медицинской организацией, направившей гражданина на медицинскую реабилитацию, по решению врачебной комиссииПри оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается (формируется)При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть сформирован и продлен до дня восстановления трудоспособности по решению врачебной комиссии, но на срок не более _ месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, а при лечении туберкулеза — не более _ месяцевСогласно «порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержденному приказом министерства здравоохранения российской федерации от 31 октября 2012 г. №562н, для обеспечения круглосуточной работы детского хирургического отделения штатными нормативами рекомендовано _ ставки врача-детского хирурга (дежурантов)Лечащий врач может единолично выдавать (формировать) листок нетрудоспособности на срок до _ дней включительноЛисток нетрудоспособности имеет право выдавать (формировать)Листок нетрудоспособности не формируетсяРаботник уволен с предприятия по собственному желанию. в 18 часов того же дня обращается в поликлинику. врач констатирует временную нетрудоспособность. какой документ должен сформировать (выдать) врач?Частота встречаемости гормонпродуцирующих опухолей поджелудочной железы у детей составляет _ на 1 000 000 населения в годРазмер выплат по листку нетрудоспособности при страховом стаже работника более 8 лет составляет _ % средней заработной платы работникаДокументом, удостоверяющим временную нетрудоспособность, являетсяВрачебная комиссия может продлить листок нетрудоспособности максимально на срок не более _ месяцевВыплату работодателем работнику пособия по временной нетрудоспособности гарантируетДетские хирурги занимаются лечением таких состояний, как врождённые аномалии желудочно-кишечного тракта, атрезии, пилоростеноз, паховые грыжи, а также различными формами кишечной непроходимости. Важную часть их деятельности составляет и хирургическая коррекция пороков развития сердца, грудной клетки и брюшной полости, что требует от специалистов глубокого понимания всех систем детского организма и тонкостей постоперационного ведения. Кроме того, детский хирург часто сталкивается с ургентными состояниями, включая травмы мягких тканей и костей, переломы, острый аппендицит и перитонит, вклинившуюся грыжу или осложнения после оперативных вмешательств. Подобные клинические ситуации требуют принятия незамедлительных решений, рационального выбора анестезиологического пособия, грамотного определения тактики оперативного лечения и детального контроля состояния ребёнка в послеоперационном периоде.
Прохождение тестов по детской хирургии является важным элементом подготовки к аккредитации, так как они позволяют оценить уровень владения теоретическими основами и практическими навыками. Вопросы в тестах охватывают широкий спектр тем, включая анатомию и физиологию детского возраста, методы диагностики, принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения пациентов, а также особенности хирургической техники у детей. Особое внимание уделяется вопросам неотложной хирургии, так как своевременная диагностика и лечение острых состояний у детей часто являются решающими для их дальнейшего здоровья и жизни.
Одной из ключевых тем является врожденная патология. Детские хирурги сталкиваются с такими заболеваниями, как врожденные пороки сердца, атрезия пищевода, болезнь Гиршпрунга, диафрагмальные грыжи и другие аномалии развития. Понимание патогенеза этих заболеваний, умение интерпретировать данные инструментальных и лабораторных исследований, а также знание современных методов хирургической коррекции являются неотъемлемой частью профессиональной подготовки.
Тесты с ответами также включают вопросы по онкологической хирургии у детей. Детские хирурги участвуют в диагностике и лечении опухолей, таких как нефробластома, нейробластома, саркомы и другие новообразования. Знание принципов онкологии, методов лучевой и химиотерапии, а также хирургических подходов к лечению опухолей является важным аспектом подготовки.
Неотъемлемой частью тестов являются вопросы по абдоминальной хирургии, включая острый аппендицит, перитонит, кишечную непроходимость и другие заболевания органов брюшной полости. Детские хирурги должны уметь быстро и точно диагностировать эти состояния, так как промедление в лечении может привести к тяжелым осложнениям.
Отзывы
Отзывов пока нет.