Детская кардиология — тесты с ответами

Детская кардиология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей и подростков. Специалисту в этой области необходимо учитывать возрастные особенности организма, врождённые пороки сердца, нарушения ритма, воспалительные заболевания сердца и сосудов, а также последствия хронических патологий. Здесь представлены тесты с ответами по детской кардиологии, охватывающие основные темы специальности: врождённые и приобретённые заболевания сердца, методы диагностики, электрокардиографию, артериальную гипертензию у детей, сердечную недостаточность и неотложные состояния в кардиологии. Основные темы охватывают такие направления, как врожденные пороки сердца (дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов и другие), приобретенные заболевания сердца (ревматические пороки, инфекционные эндокардиты), нарушения ритма и проводимости (аритмии, блокады), сердечная недостаточность у детей, а также современные методы диагностики и лечения. Особое внимание уделяется вопросам дифференциальной диагностики, поскольку многие кардиологические патологии у детей могут иметь схожую клиническую картину, но требовать принципиально разных подходов к лечению.

Прохождение тестов по детской кардиологии является важным этапом подготовки к аккредитации, так как они позволяют систематизировать знания, выявить пробелы в понимании ключевых тем и закрепить навыки клинического мышления. Аккредитация — это обязательный процесс, подтверждающий соответствие врача современным стандартам оказания медицинской помощи. Успешная сдача аккредитации требует глубокого понимания не только теоретических основ, но и практических аспектов работы с пациентами, включая интерпретацию данных инструментальных исследований, таких как ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование и нагрузочные тесты.

Методы диагностики патологии сердечно-сосудистой системы у детей

Приоритетным методом оценки функции клапанов сердца является

Усиленный атипичный легочный рисунок (возросший коллатеральный кровоток) может наблюдаться при

На электрокардиограмме отражает распространение возбуждения в миокарде желудочков продолжительность интервала

Для бактериологического исследования при подозрении на инфекционный эндокардит необходимо взять _ крови _

Аускультативным признаком митрального стеноза является

Одним из электрокардиографических критериев синдрома бругада является

Зубец т отображает

К электрокардиографическим критериям ав блокады ii степени тип мобиц i относят

Оценить дугу аорты и ее ветви позволяет _ позиция

Органический шум аускультативно характеризует

Мр кино-сканирование сердца для оценки функции желудочков у пациентов с врожденным пороком сердца обычно проводят в плоскости

Уменьшение диаметра нижней полой вены на вдохе более чем на _% является признаком нормального давления в правом предсердии

Усиленным отведением от левой руки является

При рентгенографии в прямой проекции верхнюю дугу правого контура сердечно-сосудистой тени образует

Изменения в i, avl, v4-v6 отведениях характерны для _ локализации инфаркта миокарда

Нормальная продолжительность qrs – комплекса у новорожденных составляет (в сек)

«светлый треугольник» во второй косой проекции может исчезать при

Продолжительность интервала qt при холтеровском мониторировании экг в возрасте до одного года не должна превышать (в мс)

Критериями нормального артериального давления является систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень которых для определенного возраста, пола и роста находится в пределах (в процентилях)

Для оценки формирования и положения сердца по изображениям мскт с в/в контрастированием достаточно анализа поперечных срезов и

Систолический шум на верхушке сердца выслушивается при

Для выяснения выраженности аг у пациента необходимо провести

Локальное расширение верхней части срединной тени полукруглой, полуовальной формы с ровными четкими контурами, неотделимое ни в одной проекции от аорты и обладающее самостоятельной пульсацией, характерно для

При рентгенографии в прямой проекции правый контур сердечно-сосудистой тени представлен _ дугами

Интервал qt отражает

Электрическая позиция сердца детей раннего возраста

При пальпации сердца систолическое дрожание является характерным для

Для тотального аномального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену на рентгенограмме в прямой проекции характерна тень сердца в форме

Для единственного желудочка сердца с легочной гиперволемией возраст _ является оптимальным для выполнения первого этапа оперативного лечения

При рентгенографии в прямой проекции третью дугу левого контура сердечно-сосудистой тени образует

К общепринятым, стандартным проекциям исследования сердца и грудной аорты при рентгенографии относят

Одним из электрокардиографических критериев атриовентрикулярной блокады iii степени является

Усиление легочного рисунка по данным рентгенографии орагнов грудной клеки характерно для

Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на экг представляют собой группу риска по возникновению

Для оценки взаиморасположения аорты и легочной артерии обычно достаточно мр-серии срезов

В регуляции ад обычно участвуют барорецепторы аорты, каротидного синуса и

При рентгенографии в прямой проекции западение талии сердца, удлинение нижней дуги по левому контуру, выбухание верхней дуги справа формируют

Двухфазный зубец р в норме чаще всего регистрируется в отведении

Приоритетным методом для исследования грудной аорты является

Все сегменты двустворчатого клапана позволяет оценить позиция

Возможной причиной повышения амплитуды зубца r в отведениях v1-2 является инфаркт миокарда

Деполяризация желудочков заканчивается в

В возрасте до 2 лет верхняя граница абсолютной сердечной тупости располагается на уровне

Одним из первых клинических проявлений дилатационной кардиомиопатии является

Отрицательный зубец р перед комплексом qrs в i, ii отведениях является признаком локализации эктопического очага в

«золотым стандартом» диагностики врожденных пороков сердца у детей является

Ширина минимальной части сходящегося потока (vena contracta) при незначительной митральной регургитации составляет (в мм)

У подростков атриовентрикулярный узел вырабатывает импульсы с частотой _ в 1 минуту

На электрокардиограмме при синоатриальной блокаде i степени наблюдается

Признаком нижнеправопредсердного эктопического ритма на экг является наличие

Для транспозиции магистральных сосудов на рентгенограмме в прямой проекции характерна тень сердца в форме

Организация помощи детям и подросткам с сердечно-сосудистой патологией

Согласно приказу министерства здравоохранения российской федерации n 514н от 10.08.2017 г. к декретированным возрастным группам для проведения эхокардиографии у детей относятся

Детям с хронической сердечной недостаточностью к 1 уровню оказания медицинской помощи относится

Согласно приказу министерства здравоохранения российской федерации n 514н от 10.08.2017 г. к декретированным возрастным группам для проведения электрокардиографии у детей и подростков относятся

Показатели готовности детей к занятиям массовой физкультурой и спортом через 3 года после операции по поводу врожденного порока сердца исключают

Детям с хронической сердечной недостаточностью ко 2 уровню оказания медицинской помощи относится

Генетические и иммунологические основы сердечно-сосудистой патологии. Кардиологические заболевания у детей

Угроза возникновения синдрома морганьи – эдемса – стокса у школьников существует при частоте сердечных сокращений _ ударов в минуту

Нормальное артериальное давление на

Дифференциальный диагноз инфаркта миокарда проводят с

В группу риска по развитию инфекционного эндокардита входят пациенты с

Электрокардиографическим критерием атриовентрикулярной блокады 1 степени является

В план обследования при феномене вольфа – паркинсона – уайта входит

При феохромоцитоме повышается выработка

К клинико-морфологическим признакам синдрома гетертаксии, которые отличают варианты левого и правого изомеризма, относят

Шум грехема – стилла при легочной гипертензии возникает при недостаточности клапана

Важнейший фактор клинической патфизиологии, который побуждает специалистов хирургически лечить пациентов с сочетанием дмжп и дмпп в первые месяцы жизни, включает

Повышение артериального давления наблюдается при

Метопролол относится к блокаторам

Наиболее раннее гемодинамическое следствие наличия функционирующего открытого артериального протока представляет собой дилатацию

Средняя частота сердечных сокращений в покое за 1 минуту у доношенного новорожденного составляет

Средством специфической терапии для закрытия общего артериального протока у недоношенных детей является

К характерным признакам врожденных кардитов относят

К врожденным порокам сердца с обеднением малого круга кровообращения относят

Наиболее часто при инфекционном эндокардите поражается клапан

Узурация нижних краев ребер является характерным рентгенологическим признаком

К нехарактерным для клинической картины тетрады фалло признакам относят

К факторам, способствующим развитию аритмии у детей первого года жизни, относят

Наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей младшего школьного возраста (7-12 лет) является

Основным критерием диагностики выпотного перикардита является

Врожденным пороком сердца с дуктусзависимым легочным кровотоком является

Атриовентрикулярный канал наблюдается при наиболее частом генетическом синдроме

Предуктальная коарктация аорты и перерыв ее дуги относятся к

Наиболее часто встречающимся вариантом синдрома предвозбуждения желудочков является синдром

Каким является основной симптом коарктации аорты у ребенка?

Лидокаин относится к блокаторам

К врожденным порокам сердца с препятствием выбросу крови из желудочков относится

Набухание и пульсация шейных вен являются клиническим симптомом

Критический врожденный порок сердца периода новорожденности представляет собой порок, при котором

Артериальное давление на ногах по сравнению с давлением на руках

Большим критерием диагноза инфекционного эндокардита считают

К препаратам, ассоциированным с удлинением интервала qt, относят

Наиболее серьезным осложнением естественного течения единственного желудочка сердца с умеренным стенозом легочной артерии следует считать

Самым частым сочетанием коарктации аорты с другими врожденными пороками сердца является

Коарктация аорты дистальнее открытого артериального протока является

Раздражение прессорного отдела вызывает

При синдроме удлиненного интервала qt характерно развитие

При стенозе клапана легочной артерии наиболее вероятной операцией является

К вторичным кардиомиопатиям относится

Левожелудочковая недостаточность характеризуется наличием

Группа полиорганной патологии, которая сопровождается полным аномальным дренажом легочных вен в большинстве наблюдений, представляет

К характерным признакам инфекционного эндокардита, вызванного золотистым стафилококком, относят

Благоприятный прогноз и полный регресс заболевания к шестому месяцу жизни возможен при кардиомиопатии

Гипервентиляционный синдром при синдроме вегетативной дисфункции наблюдается при

Пациентам с инфекционным эндокардитом, вызванным устойчивыми к бензилпенициллину штаммами, следует рекомендовать

Для пациентов с большим дефектом межжелудочковой перегородки в перимембранозной части характерна

Вагоинсулярный криз у подростков проявляется

Абсцессом при инфекционном эндокардите считают

Принципы лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

Эналаприл представляет собой

Механические устройства поддержки кровообращения используются при

К критериям эффективности лечения дилатационной кардиомиопатии относят

К ß-адреноблокаторам, используемым у детей с аг, относят

К эффекту простагландинов группы е относится

При длительной терапии кордароном у ребенка необходимо контролировать функцию

В терапии острой левожелудочковой недостаточности отдают предпочтение

Ко ii классу антиаритмических препаратов относят

К ß-адреноблокаторам, используемым у детей с аг, относят

Противопоказания для закрытия дмпп окклюдером включают наличие

Для профилактики возникновения одышечно-цианотических приступов при тетраде фалло назначают

Антибактериальная терапия при инфекционном эндокардите должна продолжаться не менее (в неделях)

Базовым лекарственным препаратом в лечении синдрома удлиненного интервала qt является

Устранение желудочковой тахикардии у детей при наличии стабильной гемодинамики достигается назначением

К ингибиторам апф, применяемым у детей с аг, относят

При купировании приступа суправентрикулярной тахикардии поддерживающая доза амиодарона составляет

Анаприлин представляет собой

Самым частым сочетанием тетрады фалло с другими впс является

К ß-адреноблокаторам, используемым у детей с аг, относят

Преимущественным методом хирургического лечения детей с коарктацией аорты в период новорожденности считают

В детском возрасте баллонная вальвулопластика чаще всего выполняется при стенозе

К осложнениям перидозировки дигоксином относится

Для купирования гипертонического криза у детей с аг применяют

К ингибиторам апф, применяемым у детей с аг, относят

Хирургическая коррекция в плановом порядке показана при

К ß-адреноблокаторам, используемым у детей с аг, относят

Лекарственный препарат для лечения желудочковых аритмий у детей считается эффективным, если

К ß-адреноблокаторам, используемым у детей с аг, относят

Предиктором плохого прогноза у пациента с инфекционным эндокардитом считают

К вазодилататорам, применяемым у детей с аг для купирования гипертонического криза, относят

Хирургическая коррекция в плановом порядке показана при

К ß-адреноблокаторам, используемым у детей с аг, относят

Неконтролируемый инфекционный процесс при инфекционном эндокардите при рациональной антибиотикотерапии связан с

Что выступает противопоказанием к хирургической коррекции сссу?

К блокаторам кальциевых каналов, используемым у детей с аг, относят

Терапевтическая доза каптоприла для лечения сердечной недостаточности у детей составляет (в мг/кг/24ч) _ в 3 приема

Имплантация кардиовертера-дефибриллятора показана больным с синдромом удлиненного интервала qt при

К ингибиторам апф, применяемым у детей с аг, относят

В лечении экстрасистолии используют

Лечение атриовентрикулярной блокады у плода включает назначение

При лабильной артериальной гипертензии в сочетании с вегетативной дисфункцией для занятий физической культурой назначают

Для хирургической пластики дефекта межжелудочковой перегородки оптимальным является возраст

К ингибиторам апф, применяемым у детей с аг, относят

При приступах морганьи – адамса – стокса при атриовентрикулярной блокаде iii степени неотложная терапия включает

Для купирования острого приступа фибриляции предсердий (до 48 часов) внутривенно вводят

Препаратом выбора для купирования гипертонического криза при феохромоцитоме является

Для профилактики тромбоэмболических осложнений при инфекционном эндокардите наиболее оправдано проведение

Хирургическая коррекция в плановом порядке показана при

Диуретическим препаратом выбора для купирования отека легких является

У ребенка с тетрадой фалло при гипоксемических приступах стоит воздержаться от назначения

К блокаторам кальциевых каналов, используемым у детей с аг, относят

Профилактика кардиологических заболеваний. Диспансеризация и реабилитация

Бициллинопрофилактика у детей, перенесших орл с кардитом, с формированием порока, проводится

После рождения функциональное закрытие боталлова протока происходит

Дети, у которых кроме экстрасистолии имеются субъективные жалобы со стороны сердца, относятся к группе здоровья

Масса сердца новорожденного по отношению к массе тела составляет (в процентах)

Только функциональным шумом может характеризоваться

Больным с многоклапанным пороком сердца показано наблюдение без лечения при _ функциональном классе недостаточности кровообращения

Воздействие неблагоприятного фактора в _ может привести к формированию врожденного порока сердца

К воспалительным заболеваниям суставов относят

Дети, у которых отмечаются изолированные экстрасистолы без субъективных жалоб, относятся к группе здоровья

Рост межжелудочковой перегородки начинается в _ недели эмбрионального развития

Дети с экстрасистолией, протекающей с нарушением кровообращения, относятся к группе здоровья

К противопоказаниям для занятий физкультурой в основной группе относят

Для вторичной профилактики ревматизма без порока сердца у детей применяют

Наиболее разумная профилактика инфекционного эндокардита у детей без врожденных пороков сердца включает

Должные размеры манжеты для измерения ад у ребенка 10 лет составляют (в см)

У новорожденных детей форма сердца

Морфологическая дифференцировка сердца и сосудов продолжается до возраста (в годах)

Бициллинопрофилактика у детей, перенесших орл без кардита (хорея, артрит), проводится в течение _ или до 18-летнего возраста (по принципу «что дольше»)

У здорового подростка 12-14 лет частота сердечных сокращений в минуту составляет

К определяющим в выборе программы реабилитации сроков активизации больных инфарктом миокарда в стационаре относят

Быстрый рост и развитие сердца происходит в возрасте (в годах)

У здорового ребенка в 5 лет частота сердечных сокращений в минуту составляет

Овальное окно внутриутробно обеспечивает сброс крови из

В план обследования при ювенильном ревматоидном артрите входит определение

Урежению числа сердечных сокращений с возрастом способствует

Овальное окно располагается в

Дети с мерцательной аритмией с нарушением гемодинамики относятся к _ группе здоровья

Занятия спортом детям с синдромом слабости синусового узла разрешены при ассимптомной брадикардии с чсс _ относительно возрастных норм, _ чсс на нагрузке

В нормальном аортальном клапане количество створок равно

Стоит провести дополнительное неврологическое обследование, если у ребенка в возрасте 6 месяцев с дефектом межжелудочковой перегородки наблюдают

Межпредсердная перегородка начинает формироваться с _ недели эмбрионального развития

Только функциональным шумом может характеризоваться

Повышение артериального давления с возрастом связано с

Артериальный проток внутриутробно обеспечивает сброс крови из

Особенностью артерий у детей раннего возраста является

При ювенильном ревматоидном артрите поражение глаз проявляется в виде

Минимальная частота диспансерного наблюдения при нарушениях сердечного ритма и проводимости у новорожденных в первые 3 месяца составляет 1 раз в

Основным кровообращением плода является

Первые сокращения сердца плода появляются при сроке беременности (в неделях)

Бициллинопрофилактика у детей, перенесших орл с кардитом, без формирования порока, проводится в течение _ лет или до возраста 25 лет (по принципу «что дольше»)

С целью своевременной диагностики пароксизмальной тахикардии у детей с признаками предвозбуждения желудочков по данным электрокардиографии (экг) следует осуществлять

При легкой дисфункции вегетативной нервной системы, проявляющейся кардиалгиями, для занятий физической культурой назначают

Трехкамерное сердце формируется _ неделе/недели эмбрионального развития

К противопоказаниям для занятий физкультурой в основной группе относят

В принятые критерии ранней диагностики ювенильного ревматоидного входит

Дети с мерцательной аритмией без нарушения гемодинамики относятся к _ группе здоровья

Угрожаемыми по развитию ревматизма являются дети, часто переносящие

Овальное окно закрывается после рождения ребенка

В нормальном митральном клапане количество створок равно

Оперированные по поводу дмжп пациенты без легочной гипертензии и без сопутствующих пороков могут вести активный образ жизни и заниматься спортом (за исключением профессионального) через _ после оперативного лечения

Должные размеры манжеты для измерения ад у ребенка до 2-х лет составляют (в см)

Общественное здоровье и здравоохранение

В качестве показателя дефектов деятельности врачей — детских кардиологов амбулаторно-поликлинического звена может служить

Обеспечение доступности медицинской помощи осуществляется

Профилактика неинфекционных заболеваний согласно приказу министерства здравоохранения российской федерации от 30.09.2015 г. №683н подразумевает оказаниние медицинской помощи

Согласно приказу минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н выдача листков нетрудоспособности осуществляется медицинским работником, в том числе

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности на

Федеральным законом от 21.11.2011 года № 323-фз «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» медицинская помощь определяется как комплекс мероприятий

Соблюдение врачебной тайны является одним из основных _ охраны здоровья

С позиций действующего уголовного кодекса российской федерации под термином «преступление» подразумеваются такие действия, как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, неоказание помощи больному и

Должностные инструкции, регламентирующие работу врача-детского кардиолога, законодательно закреплены

Качественная медицинская услуга должна быть

В соответствии с приказом министерства здравоохранения российской федерации от 30.09.2015 г. №683н медицинская помощь по профилактике неинфекционных заболеваний оказывается

В комплекс мер первичной профилактики заболеваний входит

Датой установления инвалидности является

Условием, которое по данным всемирной организации здравоохранения наиболее значимо влияет на здоровье, является

Основным нормативно-правовым документом, регулирующим сферу здравоохранения, является

Наиболее рациональной моделью взаимоотношения «врач-пациент» с позиции интересов последнего является

Медицинские работники обязаны

В соответствии с федеральным законом от 21.11.2011 № 323-фз «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» в состав врачебной комиссии входят

О качестве профилактической работы свидетельствует показатель

Согласно постановлению правительства российской федерации от 26.04.2012 г. № 403, к орфанным заболеваниям относят

Под первичной заболеваемостью понимают

Высокотехнологичная помощь является частью _ помощи

Отношение количества всех заболеваний, выявленных в данном году, к среднегодовой численности населения, выраженное в промилле, относят к заболеваемости

Физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания, является

Качество медицинской помощи является характеристикой, отражающей

Гражданин российской федерации согласно федеральному закону от 21.11.2011 № 323-фз имеет право на смену медицинской организации

К статистическим измерителям общественного здоровья населения относятся демографические показатели, заболеваемость и

Оценить качество оказания медицинской помощи в условиях стационара возможно по совокупности критериев: удельный вес несовпадений клинических и патологоанатомических диагнозов, летальность в целом и по нозологическим формам и

За нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с

Полипрагмазия включает в себя

Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем

Наименование медицинской организации должно соответствовать _, министерством здравоохранения российской федерации

В соответствии с приказом минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н листок нетрудоспособности может быть выдан

В практическую деятельность амбулаторно-поликлинического звена входит лечебно-диагностическая работа, санитарно-гигиеническое воспитание и обучение населения и

Медицинские работники имеют право на

Одним из ограничений на осуществление медицинскими работниками своей профессиональной деятельности при взаимодействии с различными фармацевтическими компаниями является запрет на

Врачебная комиссия медицинской организации по экстпертизе временной нетрудоспособности обладает правом продления листка нетрудоспосоюности свыше _ дней

Реабилитационные мероприятия инвалида осуществляются на основании

В соответствии с фз № 323 от 21.11.2011 г. «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» пациент имеет право на выбор

Согласно приказу минтруда и соцзащиты рф от 17.12.2015 № 1024н к основным экспертно-значимым критериям при оценке недостаточности кровообращения у детей относят

При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе гражданин направляется на медико-социальную экспертизу не позднее _ месяцев даты начала временной нетрудоспособности

Смертность детей в первые четыре недели жизни называется

Под эффективностью медицинской помощи понимают

«информированное согласие» включает в себя информацию о цели, характере предполагаемого вмешательства и

Профессиональные стандарты медицинской помощи утверждаются

Приоритетным направлением структурных преобразований в здравоохранении российской федерации является развитие _ помощи

При оформлении на работу трудовой договор составляют в _ экземплярах для _ трудового договора

К статистическим измерителям общественного здоровья населения относятся инвалидность, заболеваемость и

Составной частью программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории субъекта российской федерации является

Отказ в предоставлении средствам массовой информации сведений возможен, если они содержат

Дефицит йода в рационе питания приводит к повышению риска развития заболеваний

Важность прохождения тестов заключается не только в подготовке к аккредитации, но и в повышении качества оказываемой медицинской помощи. Детская кардиология — это динамично развивающаяся область, где регулярно появляются новые методы диагностики и лечения. Тесты с ответами помогают врачам оставаться в курсе последних достижений медицины, что особенно важно при работе с маленькими пациентами, чьи жизни напрямую зависят от своевременности и точности поставленного диагноза.
Особое внимание в детской кардиологии уделяется вопросам врождённых аномалий, таким как дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, аномалии клапанов и крупных сосудов, патологиям ритма и проводимости, которые могут проявляться в любом возрасте, начиная с перинатального периода. Для оценки клинического состояния ребёнка важно использовать современные методы диагностики, включая электрокардиографию, УЗИ сердца, а также инвазивные исследования, если они оправданы тяжестью состояния или необходимостью точного определения анатомических изменений.

Главные темы включают врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма и проводимости, сердечную недостаточность, артериальную гипертензию, кардиомиопатии, инфекционные и воспалительные заболевания сердца, а также современные методы диагностики и лечения в детской кардиологии. Эти темы являются основой для успешной клинической практики и обязательны для изучения при подготовке к аккредитации.
Все эти темы детально отражены в тестах, представленных на данной странице, что делает их незаменимым инструментом для самостоятельного изучения, подготовки к аккредитации и регулярной проверки профессиональных навыков.