Детская онкология — тесты с ответами

Детская онкология — это узкоспециализированная область медицины, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных и доброкачественных новообразований у детей. Врачи, работающие в этой сфере, сталкиваются с уникальными вызовами, связанными с особенностями детского организма, спецификой течения онкологических заболеваний в раннем возрасте, а также необходимостью учитывать долгосрочные последствия лечения. Онкологические заболевания у детей отличаются от таковых у взрослых как по гистологическим характеристикам, так и по биологическому поведению. Наиболее распространенными видами опухолей у детей являются лейкемии, опухоли центральной нервной системы, лимфомы, нейробластомы, нефробластомы (опухоль Вильмса), саркомы мягких тканей и костей. Здесь представлены тесты с ответами по детской онкологии, охватывающие основные темы специальности: опухоли различных локализаций, методы диагностики, принципы химиотерапии, лучевого и хирургического лечения, а также вопросы поддержки и наблюдения пациентов.

Прохождение тестов по детской онкологии важно не только для успешной сдачи аккредитации, но и для постоянного совершенствования профессиональных навыков. Онкология — это динамично развивающаяся область медицины, где регулярно появляются новые методы диагностики, лечения и подходы к терапии. Тесты помогают врачам оставаться в курсе последних достижений, а также систематизировать свои знания. Они включают вопросы по молекулярной биологии опухолей, современным методам визуализации, принципам химиотерапии, лучевой терапии и хирургического лечения, а также по поддерживающей терапии, включая лечение инфекционных осложнений и коррекцию побочных эффектов. Одной из ключевых тем, представленных в тестах, является диагностика онкологических заболеваний. Врач должен уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований, таких как общий и биохимический анализы крови, маркеры опухолей, а также данные инструментальных методов, включая ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Особое внимание уделяется гистологической и молекулярной диагностике, которая играет решающую роль в определении типа опухоли и выборе тактики лечения.

Опухоли почек

Анаплазия при нефробластоме ассоциирована с мутациями в гене

Нефробластома наиболее часто встречается в возрасте (в годах)

Проведение локальной лучевой терапии показано при нефробластоме _ стадии, _ группы риска

Основным методом лечения нефробластомы является

К наиболее частому органу-мишени метастазирования злокачественной рабдоидной опухоли почки относят

Нефробластоматоз может трансформироваться в

Наличие нефробластомы в обеих почках (двусторонняя нефробластома) соответствует _ стадии

При транслокационном типе почечно-клеточного рака у детей наиболее часто вовлекаемым геном является

С почечно-клеточным раком ассоциирован генетический синдром

К развитию пневмофиброза у пациентов с нефробластомой может привести

У пациента с опухолью почки необходимо рассмотреть вопрос о толстоигольной биопсии, если

Проявлением острой токсичности при тотальном облучении брюшной полости является

Iii стадии нефробластомы по классификации siop соответствует

Основными химиопрепаратами, используемыми для терапии нефробластомы высокой группы риска, являются циклофосфамид, этопозид, а также

С почечно-клеточным раком ассоциирован

Наследственный синдром, обусловленный нуклеотидными заменами в гене wt1 и ассоциированный с крайне высоким риском развития нефробластомы, носит название синдром

Ген smarcb1 является

Наличие у пациента синдрома предрасположенности к злокачественной рабдоидной опухоли способствует

Синдром предрасположенности к злокачественной рабдоидной опухоли i типа встречается в _ % случаев зро

Наибольший риск развития терминальной почечной недостаточности у пациентов с нефробластомой

Опухоли печени

К критериям частичного ответа на проведенную терапию при гепатобластоме, согласно рекомендациям группы siopel, относят

Важное значение в диагностике первичных злокачественных опухолей печени у детей имеет

Показанием к трансплантации печени при гепатобластоме является _ стадия по pretext

Наиболее частым вариантом количества печеночных вен является

Основным побочным эффектом терапии цисплатином является

Норма альфа-фетопротеина (афп) у взрослого человека составляет (в нг/мл)

К уникальным факторам риска, предрасполагающим к развитию гепатобластомы, относят

Злокачественной опухолью печени, наиболее часто встречаемой у детей в возрасте от 0 до 14 лет, считают

К критериям группы стандартного риска при гепатобластоме относят

В печени выделяют

При лечении гепатобластомы, согласно рекомендациям siopel, выделяют _ групп/группы риска

При гепатобластоме показанием к трансплантации печени является pretext

Стратегия группы siopel в лечении гепатобластомы заключается в

К уникальным факторам риска, предрасполагающим к развитию гепатобластомы, относят

Основным методом исследования в постановке диагноза при гепатобластоме является

Гепатобластома наиболее часто встречается у детей в возрасте (в годах)

Уровень альфа-фетопротеина (афп) в крови у детей одного года жизни зависит от

Системой стадирования, используемой для оценки распространенности опухолевого процесса при гепатобластоме, является

Феномен преждевременного полового созревания при гепатобластоме обусловлен

К критериям группы высокого риска при гепатобластоме относят

Опухоли костей

Наиболее часто остеогенная саркома у детей встречается в возрасте (в годах)

Минимальная суммарная доза на первичную опухоль при саркоме юинга составляет (в гр)

Рентгенологическая картина при синдроме олбрайта характеризуется

В отношении исхода заболевания для саркомы юинга неблагоприятным фактором является

Казуистической локализацией для саркомы юинга является

Рентгенологическая картина амелобластомы характеризуется

Саркома юинга наиболее часто метастазирует в

Раннее зубочелюстное протезирование после удаления опухолей челюстей производится для

Остеогенная саркома у детей может манифестировать

Наиболее типичной локализацией остеогенной саркомы в длинных костях считают

Стандартной схемой в лечении остеогенной саркомы является

Применение бусульфана в лечении саркомы юинга нежелательно сочетать с

Основными препаратами для первой линии терапии саркомы юинга являются

Наиболее часто при саркоме юинга выявляют химерный ген

Метастатическое поражение легких при саркоме юинга

Саркома юинга чаще всего встречается в возрасте

При миксоме челюстей используется

К наиболее характерным клиническим проявлениям остеогенной саркомы у детей относят

Низкой степенью злокачественности характеризуется _ вариант остеогенной саркомы

Основным методом лечения остеогенной саркомы является

Опухоли мягких тканей

В качестве самостоятельного вида лечения десмоидного фиброматоза используется хирургический метод при

Воспалительная миофибробластическая опухоль является

Наиболее частой локализацией воспалительных миофибробластических опухолей считают

Для злокачественной опухоли оболочек периферических нервов у детей характерен кожный синдром

Показанием для тотального облучения брюшной полости у детей с саркомами мягких тканей является

Для десмопластической мелкокруглоклеточной опухоли характерно выявление перестройки гена

Хемодектома представляет собой

При планировании облучения детей с саркомами мягких тканей объем мишени определяется размерами

Критерием очень хорошего частичного ответа на терапию при рабдомиосаркомах является сокращение первичной опухоли (в процентах)

Опухоль имеет солидную структуру при _ типе плевропульмональной бластомы

Наличие отдаленных метастазов в системе tnm характеризует параметр

Методом, наиболее предпочтительным на первом этапе лечения инфантильной фибросаркомы, является

К группе юингоподобных сарком относится

Наличие отдаленных метастазов при злокачественных опухолях оболочек периферических нервов по системе tnm характеризует критерий

Tnm классификацию при рабдомиосаркоме используют для

При рабдомиосаркоме прогностическим фактором является

наличие перестройки гена ewsr1 характерно для

В случае наличия реаранжировки гена alk при нерезектабельной воспалительной миофибробластической опухоли показано проведение таргетной терапии препаратом

Четырьмя формами лимфангиом, согласно современной классификации, являются

Iii стадия рабдомиосаркомы, согласно классификации irs, характеризуется как

Опухоли центральной нервной системы (ЦНС)

к эмбриональным опухолям цнс относят

Отличие оконтуривания у взрослых и детей с глиомами высокой степени злокачественности заключается в различиях объема

К опухолям сосудистого сплетения относят

«золотым» стандартом диагностики опухолей цнс в раннем послеоперационном периоде является

К поздним лучевым осложнениям после кранио-спинального облучения не относят

Молекулярно-генетическими вариантами (группами) медуллобластомы являются

Самой часто встречающейся опухолью цнс у детей считают

Супратенториальные опухоли могут развиваться в области

Хориоидкарцинома является

Для дебюта атипической тератоид-рабдоидной опухоли цнс наиболее характерен возраст

Самой благоприятной молекулярной группой медуллобластом считают

Наиболее часто встречаемой злокачественной опухолью головного мозга у детей является

По данным мрт цнс под прогрессией болезни понимают

Молекулярно-генетическую группу медуллобластомы wnt характеризует

Медуллобластомы классифицируют по_ молекулярно-генетическим группам

Самой неблагоприятной молекулярной группой медуллобластом считают

С неполным обратным развитием кармана ратке связаны

С повышенным риском возникновения медуллобластомы связан синдром

Дифференциально-диагностическим симптомом глиомы зрительного нерва и глиомы хиазмы является

Наиболее частыми опухолями ствола головного мозга являются

Опухоли гонад и герминогенные опухоли

Определение уровня хорионического гонадотропина при опухолях яичника рекомендуется при подозрении на

Основными онкомаркерами, увеличивающимися при герминогенных опухолях, считают

Наиболее часто хориокарцинома метастазирует в

К наиболее частым злокачественные опухолям гениталий у девочек относят

У пациентов с опухолью желточного мешка в сыворотке крови отмечается повышение уровня

Герминому, развивающуюся в яичках, называют

Наиболее частой внегонадной локализацией несеминомной герминогенно-клеточной опухоли является

Из унипотентной зародышевой клетки могут развиться

Iii степени злокачественности незрелых тератом соответствует _ нейроэпителиального компонента

Наиболее частой цитогенетической аномалией при герминогенных опухолях является

Для синдрома свайера наиболее характерны

К критериям i стадии герминогенных опухолей яичников по системе стадирования cog относят

Наиболее частой локализацией тератомы является

К производным эктодермы, обнаруживаемым в тератомах, относят

Частота рецидивов герминогенных опухолей у детей составляет (в процентах)

В основе определения злокачественности тератом выделяют процентное содержание

У новорожденных детей герминогенные опухоли чаще представлены

К критериям iii стадии герминогенных опухолей яичников по системе стадирования cog относят

Трофобласт является источником происхождения

Наиболее распространенной первичной герминогенно-клеточной опухолью средостения является

Опухоли периферической нервной системы (нейробластома, эстезионейробластома, шваннома)

Для лечения нейробластомы используют

На _ хромосоме располагается ген mycn

Прогностически неблагоприятной при нейробластоме является локализация метастазов в

Общая выживаемость у пациентов с нейробластомой группы высокого риска составляет (в процентах)

Патогмоничным признаком при злокачественных нейрогенных опухолях у детей является

Метастатическое поражение кожи при нейробластоме характерно

Делецию короткого плеча _ хромосомы связывают с плохим прогнозом при нейробластоме

Основным методом лечения при ганглионейроме является

К зрелым опухолям периферической нервной системы относят

Наиболее частой локализацией первичной опухоли при нейробластоме считают

Наиболее часто кистозный характер нейробластомы, локализованной в надпочечнике, встречается в возрастной группе (в месяцах)

На мембране _ чаще представлен рецептор alk

L1 стадии нейробластомы по inrgss соответствует

В основе наследственной нейробластомы лежат мутации в генах

Методом лечения нейробластомы у пациентов группы высокого риска считают

Используется при проведении дифференцировочной терапии при нейробластоме

Чаще всего нейробластома диагностируется у детей в возрасте (в годах)

Наличие клинической симптоматики при распространении нейробластомы в канал спинного мозга составляет (в процентах)

Повышение уровня метаболитов катехоламинов мочи характерно для

К показаниям для проведения лучевой терапии в рамках протокола nb-2004 для группы промежуточного риска относят

Гемобластозы (опухоли кроветворной и лимфатической ткани)

Поддерживающую терапию низкими дозами химиопрепаратов проводят при

Единственным радикальным методом лечения ph-негативных хронических миелопролиферативных заболеваний является

К таргетным препаратам, наиболее эффективным при двккл, относят

Могут сопровождаться лимфаденопатией

Наиболее достоверно стадирование лимфомы ходжкина на основании результатов

При проведении цитологического исследования костного мозга у пациентов с гистиоцитозом из клеток лангерганса при наличии поражения костного мозга можно обнаружить

Патологический белок bcr-abl образуется при генетической транслокации

Риск развития неходжкинских лимфом повышен у детей с

T(8;21) соответствует гибридному гену

Подтверждением лимфомы ходжкина является

В момент диагностики лимфомы ходжкина в гемограмме могут обнаружить

При остром лейкозе biv – иммунофенотип соответствует _ морфологии по фаб-классификации

Вакцинация не рекомендована в первые 6 – 12 месяцев после окончания химиотерапии, потому что

Наиболее частым побочным действием антрациклинов считают

Вариант лимфомы ходжкина, отличный от классического, называют также

Под лимфаденопатией понимают

Поражение одной лимфатической зоны или структуры соответствует _ стадии лимфомы

При исследовании ликвора обнаружено более 10 эритроцитов с примесью лейкемических клеток, что соответствует варианту нейролейкоза

Наиболее информативной биопсией лимфоузлов у детей является

К периферическим т-клеточным лимфомам относят

Эпителиальные опухоли и меланома кожи (рак щитовидной железы, рак носоглотки, рак надпочечников, опухоли слюнных желез)

Рекомендуемая доза послеоперационной дистанционной лучевой терапии при злокачественных опухолях слюнных желез у детей и подростков составляет (в греях)

При недифференцированном раке щитовидной железы на первом этапе комбинированного лечения рекомендовано проведение

Повышение уровня кальцитонина характерно для _ рака щитовидной железы

Рак коры надпочечников встречается у детей преимущественно в возрасте (в годах)

К ранним симптомам рака щитовидной железы относят

Радиойодтерапия проводится на фоне соблюдения диеты с ограничением йода и отмены левотироксина натрия в течение

Тиреоидэктомия с диссекцией центральной клетчатки шеи и футлярно-фасциальным иссечением клетчатки шеи с обеих сторон показана при

Гемитиреоидэктомия с удалением перешейка может быть назначена при папиллярной карциноме

Оперативным вмешательством при медуллярном раке щитовидной железы является

Нормальный уровень тиреоидных гормонов при подтвержденном папиллярном раке щитовидной железы

При подтверждении у ребенка синдрома множественных эндокринных неоплазий ii типа может быть рекомендовано проведение

Наиболее частой локализацией отдаленных метастазов при раке щитовидной железы являются кости и

Наиболее часто встречающейся у детей злокачественной опухолью слюнных желез является

Система унифицированной оценки узловых образований щитовидной железы называется

К наиболее ранним признакам рака щитовидной железы относят

Наиболее часто встречающейся морфологической формой рака щитовидной железы у детей является

Наиболее часто встречающейся у детей доброкачественной опухолью слюнных желез является

Основным методом диагностики рака щитовидной железы является

Рак околоушhой слюhhой железы hа раhhих стадиях метастазирует в

При появлении скованности и онемения пальцев рук в ранние сроки после проведенной тиреоидэктомии следует заподозрить

Общие принципы лечения детей со злокачественными опухолями

На сегодняшний день в лечении остеосаркомы применяют

Нежелательные эффекты цисплатина усиливаются при параллельном применении

Вероятность развития нейросенсорной тугоухости в 5% случаев возникает при облучении улитки височной кости в суммарных дозах (в гр)

При классическом фракционировании разовая очаговая доза составляет (в гр)

Режим фракционирования, когда облучение проводится один раз в сутки с разовой очаговой дозой 1.8-2 гр, называют

Иринотекан является препаратом из группы

Методика imrt предполагает

Ототоксичность, иногда презентирующая жалобами на «звон» в ушах, отмечается после применения

Применение средств фиксации обусловлено необходимостью исключения движения в процессе облучения и

Особенностью облучения паравертебральных опухолей в детском возрасте является

Регрессия опухоли под влиянием лучевой терапии осуществляется вследствие

Уровень рн мочи _ является оптимальным при лечении синдрома острого лизиса опухоли

При длительном применении глюкокортикостероидов часто развивается синдром

Противопоказанием к проведению лучевой терапии является мутация в гене

При проведении облучения опухоли в области лица оптимальным является положение пациента

При использовании методики синхронно-интегрированного буста облучение буста происходит _ облучения основного объема

Применение гиперфракционирования лучевой терапии у детей может быть ограничено

Наиболее частой острой реакцией при облучении опухолей головного мозга является

Основной целью неоадъювантной терапии является

Ранние осложнения лучевой терапии наблюдают _ после облучения

Теоретические основы детской онкологии

Оценка увеличения печени (в см) от края реберной дуги проводится по _ линии

Опухоли «взрослого» типа (рак) характеризуются _ соматических мутаций

Факторами, вызывающими мутации, являются

Хорионический гонадотропин синтезируется

Под шкалой оценки боли, основанной только на наблюдении за ребенком, понимают шкалу

Демонстрация 6-летнему ребенку листка с изображением пяти символических изображений лица с просьбой показать с помощью них силу собственной боли называют шкалой

Дермоидная киста содержит в своей полости

Радиочувствительность клеток не зависит от

При болезни гиппеля — линдау встречаются

Диагностический тест, обладающий высокой чувствительностью и низкой специфичностью, является

Шкала для оценки боли, требующая пометок пациента цветными карандашами на листке с условным изображением детской фигуры, называется шкалой

К свойствам клеток злокачественных опухолей относят

Альфа-фетопротеин повышается при опухоли желточного мешка, гепатобластоме и

К ионизирующим излучениям относят

В случае наличия ретинобластомы у одного из родителей, у ребенка имеется риск развития

Саркомы развиваются из

Геном, в котором наиболее часто происходят нуклеотидные замены при нейробластоме, является

Риск развития малигнизации при облигатном предраке составляет (в процентах)

Визуально-аналоговая шкала может применяться при оценке боли у детей с сохранным когнитивно-вербальным статусом, начиная с возраста старше _ лет

Согласно клональной теории возникновения опухоли, все клетки новообразования являются потомками

Методы диагностики

Методом золотого стандарта для выявления аномалий числа копий у пациентов с нейробластомой является

Основным инструментальным методом для оценки поражения цнс является

В норме клетка лангерганса не

При гематурии исследование следует начинать с

Появление отдалённых метастазов нефробластомы, особенно в лёгких, в печени, в костях и в центральной нервной системе, соответствует _ стадии

Уточняющим методом исследования распространенности опухоли уха считают

При подозрении на наличие опухоли брюшной полости или забрюшинного пространства у детей первым исследованием, которое выполняется, является

При диагностике злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяют

Для уточнения опухолевого процесса в средостении у детей используют

Для выявления бронхоэктазов наиболее эффективной методикой считают

При иммуногистохимическом исследовании биоптата диагноз гистиоцитоз из клеток лангерганса позволят установить маркеры

Одной из злокачественных опухолей мягких тканей у детей, встречающейся наиболее часто, является

Ведущим методом диагностики новообразования челюстей является

При оценке болевого синдрома у ребенка двух лет применяется

К опухолям с местным агрессивным ростом относят

Под хористомой понимают

Наиболее информативным методом выявления увеличения лимфатических узлов средостения и корней легких считают

Реакция на альфа-фетопротеин (афп) у детей является важным диагностическим средством при

Пороком развития аорты, для которого характерны узуры ребер, считают _ аорты

Наиболее информативным методом диагностики герминогенных опухолей считают

Общественное здоровье и здравоохранение

Для получения листка нетрудоспособности на бумажном носителе пациент должен предъявить

Листок нетрудоспособности формируется (выдается) лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение _ со дня прекращения работы по трудовому договору

Обмен данными между медицинскими организациями в электронном виде обеспечивает

Врачебная комиссия может продлить листок нетрудоспособности максимально на срок не более _ месяцев

Одним из критериев, определяющим размер выплат по листку нетрудоспособности, является

Продление листка нетрудоспособности на срок более 15 дней осуществляет

Одним из ограничений на осуществление медицинскими работниками своей профессиональной деятельности при взаимодействии с различными фармацевтическими компаниями является запрет на

Причиной отказа для формирования (выдачи) листка нетрудоспособности может быть

Максимальный срок, на который может выдать листок нетрудоспособности семейный врач, составляет (в днях)

Обеспеченность населения стационарной медицинской помощью определяется числом

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности либо в связи с его порчей или утерей по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособности

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей _ на листок нетрудоспособности установленного в рф образца

Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, имеют право формировать (выдавать) листок нетрудоспособности при наличии лицензии на медицинскую деятельность, в т.ч. работы (услуги) по

Работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений при наличии у них гельминтоза листок нетрудоспособности формируется (выдается) на

Листок нетрудоспособности не формирует (не выдает)

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность, является

Показанием для формирования листка нетрудоспособности является

При лечении в амбулаторных условиях по прерывистому методу в отдельных случаях (сложные манипуляции, процедуры) листок нетрудоспособности, выдается по решению _ на дни проведения манипуляций (процедур)

Если работодатель направил запрос, в котором просит сообщить о причине временной нетрудоспособности его сотрудника, то медицинская организация

Размер выплат по листку нетрудоспособности при страховом стаже работника более 8 лет составляет _ % средней заработной платы работника

Здесь представлены актуальные тесты с ответами по детской онкологии, которые помогут вам успешно подготовится к специализированнной медицинской аккредитации и периодической аттестации. Основными темами, представленными в тестовых вопросах, являются современные данные об этиологических факторах и эпидемиологических особенностях, принципы патогенеза и молекулярно-генетические аспекты, типичные клинические проявления злокачественных процессов в детском возрасте, методы лабораторной и инструментальной диагностики, инновационные подходы в лечении (включая химиотерапию, таргетную и иммунотерапию), схемы лучевой терапии, роли хирургического вмешательства и алгоритмы реабилитации после проведенного лечения. Важно понимать, что онкологические заболевания у детей имеют свою особую клиническую специфику, часто сочетающую в себе быстрое прогрессирование патологического процесса, неоднозначные симптомы и вариабельность ответа на стандартизованные терапевтические подходы. Именно поэтому постоянное обновление и проверка знаний врачей в этом направлении является ключом к улучшению прогнозов, повышению качества жизни юных пациентов и их адаптации после завершения лечения.

Детская онкология как отрасль постоянно развивается, внедряя новейшие технологические решения, такие как использование молекулярной визуализации, развитие высокоточных методов радиохирургии, поэтапное совершенствование протоколов полихимиотерапии с учетом фармакогенетических показателей и создание индивидуализированных лечебных планов, ориентированных на генетический профиль пациента. Благодаря достижениям в этой сфере удается улучшить результаты и повысить выживаемость детей даже при самых сложных диагнозах. Чтобы поддерживать столь высокие стандарты, каждый детский онколог обязан владеть всеми современными методиками, а также не забывать о профилактических мероприятиях, направленных на снижение риска вторичных опухолей и иных осложнений. Актуальные тесты по специальности позволяют врачу проверить соответствие своему профессиональному уровню, выявить тенденции развития отрасли и закрепить полученные знания.

Повышение компетентности в детской онкологии делает важнейший вклад в общественное здравоохранение, ведь ранняя диагностика и адекватная терапия – залог благополучного исхода и сохранения качества жизни подрастающего поколения. Доступ к тестам, представленным на данной странице, обеспечивает структурированный подход к освоению больших массивов информации, формируя у врача четкое понимание ключевых разделов, необходимых в повседневной работе с юными пациентами.
Главные темы специальности детского онколога вновь включают эпидемиологические особенности детских злокачественных новообразований, принципы патогенеза, молекулярно-генетические аспекты, методы ранней диагностики, варианты сочетанного лечения, а также реабилитацию и психологическую поддержку маленьких пациентов и их семей.