Особое внимание в специальности уделяется хирургическому лечению ишемической болезни сердца, клапанных пороков и нарушений кровообращения. В тестовых материалах рассматриваются вопросы коронарного шунтирования, протезирования и пластики клапанов сердца, хирургического лечения аритмий, а также современные малоинвазивные технологии и эндоваскулярные вмешательства.
Отдельный раздел посвящён сосудистой хирургии. Здесь представлены вопросы по диагностике и лечению заболеваний артерий и вен, аневризм аорты, тромбозов, варикозной болезни и хронической ишемии конечностей. Знание этих тем необходимо для выбора оптимальной тактики лечения и профилактики тяжёлых осложнений.
Здесь собраны актуальные тесты с ответами по сердечно-сосудистой хирургии, предназначенные для подготовки к аккредитации, аттестации и повышению профессиональной квалификации. Материалы включают вопросы по хирургической анатомии, современным методам оперативного лечения, клиническим рекомендациям, диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и организации специализированной медицинской помощи. Регулярная работа с такими заданиями помогает систематизировать знания, уверенно ориентироваться в экзаменационных темах и поддерживать высокий уровень профессиональной подготовки.
ЗАЩИЩЕННЫМ СТВОЛОМ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ (ЛКА) ЯВЛЯЕТСЯ СТЕНОЗ СТВОЛА
- ЛКА менее 50%
- ЛКА с работающим шунтом к ЛКА (+)
- с выраженным коллатеральным кровоснабжением
- ЛКА более 50%
РЕЖИМ ДВУХКАМЕРНОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ НОМЕНКЛАТУРЕ НАЗЫВАЮТ
ПРИ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЛОДЫЖЕЧНО-ПЛЕЧЕВОЙ ИНДЕКС СОСТАВЛЯЕТ
- 0,7-0,9
- менее 0,4 (+)
- более 0,9
- 0,5-0,7
ОСНОВНЫМИ СТРУКТУРНЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ АРТЕРИЙ ЭЛАСТИЧЕСКОГО ТИПА ЯВЛЯЮТСЯ
- фибробластические клетки
- коллагеновые волокна
- мышечные волокна
- эластические волокна (+)
ВАЖНОЙ СОСТАВЛЯЮЩЕЙ УСПЕХА ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ПОДВЗДОШНЫХ ВЕНАХ ЯВЛЯЕТСЯ
- использование стента с лекарственным покрытием
- подбор диаметра стента (+)
- ретроградный доступ
- антеградный доступ
ОТНОСИТЕЛЬНАЯ КЛАПАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН АССОЦИИРОВАНА С ПОЯВЛЕНИЕМ РЕФЛЮКСА
- вертикального глубокого
- комбинированного
- вертикального поверхностного
- горизонтального (+)
ПРИ СУЖИВАНИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НАСЫЩЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ КИСЛОРОДОМ ДОЛЖНО БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ (В %)
ДЛЯ ИНФАРКТА ЛЁГКОГО ПРИ ЛЁГОЧНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ХАРАКТЕРНО
- сохранение вентиляции лёгкого (+)
- наличие кровотока по лёгочным артериям
- отсутствие венозного оттока от лёгкого
- прекращение притока крови по бронхиальным артериям
ТЕХНОЛОГИЯ «КЛАПАН В КЛАПАН» НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДИСФУНКЦИЕЙ
- бескаркасных биопротезов
- транскатетерных биопротезов
- каркасных биопротезов
- механических протезов (+)
АРТЕРИЕЙ LUSORIA НАЗЫВАЮТ ВРОЖДЕННУЮ АНОМАЛИЮ
- брахиоцефальных артерий, при которой они отходят от дуги аорты единым стволом
- развития левой коронарной артерии, при которой ствол левой коронарной артерии отходит от правого синуса Вальсальвы и проходит между аортой и легочным стволом
- правой подключичной артерии, при которой она отходит от аорты дистальнее левой подключичной артерии и затем идет ретроэзофагеально (+)
- правой коронарной артерии, при которой она отходит от левого синуса Вальсальвы
ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ПОЛУЧИЛ НОЖЕВОЕ РАНЕНИЕ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СЛЕВА ПО ПАРАСТЕРНАЛЬНОЙ ЛИНИИ НА УРОВНЕ III МЕЖРЕБЕРЬЯ, ЕСЛИ ИМЕЮТ МЕСТО ЭЙФОРИЯ, БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ГЛУХОСТЬ ТОНОВ СЕРДЦА, ТАХИКАРДИЯ, АД 80/30 ММ РТ. СТ., НИТЕВИДНЫЙ ПУЛЬС, ТО НЕОБХОДИМО ПРЕДПОЛОЖИТЬ РАНЕНИЕ
- левого лёгкого
- сердца (+)
- межрёберной вены
- диафрагмы
ДВОЙНАЯ ДЕЗАГРЕГАНТНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И НИЗКОМ РИСКЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
- включает прасугрел в сочетании с аспирином в течение 6 месяцев
- не показана
- включает тикагрелор в сочетании с аспирином в течение 12 месяцев (+)
- включает клопидогрел или тикагрелор в сочетании с аспирином в течение 6 месяцев
ПРИ КЛАССИЧЕСКОМ ДОСТУПЕ В ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К НАРУЖНОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ
- медиально и сзади-наперед
- латерально и кпереди (+)
- медиально и параллельно во фронтальной плоскости
- кзади и параллельно в сагиттальной плоскости
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СТЕНОКАРДИИ И ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
- данных ЭКГ (+)
- результатов ЭхоКГ
- анамнестических данных
- аускультации сердца
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫМИ ФАЗАМИ ИЗМЕНЕНИЯ ОКРАСКИ КОЖИ, КОТОРЫЕ ПРОИСХОДЯТ ВО ВРЕМЯ АТАКИ ПРИ БОЛЕЗНИ РЕЙНО, СЧИТАЮТ
- бледность – некроз
- бледность – цианоз – гиперемию (+)
- бледность – гиперемию
- гиперемию – цианоз
ПРАВЫЕ ПОДКЛЮЧИЧНАЯ И ВНУТРЕННЯЯ ЯРЕМНАЯ ВЕНЫ СЛИВАЯСЬ ОБРАЗУЮТ ___________ ВЕНУ
- правую парную
- левую безымянную
- правую брахиоцефальную (+)
- верхнюю полую
КАРОТИДНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ ЧЕРЕЗ
- 1 неделю
- 6 месяцев
- 6-8 недель (+)
- 3-4 недели
ПРИ ДВУСТВОРЧАТОМ АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ОРИЕНТАЦИЯ СТВОРОК
- передне-задняя
- верхне-нижняя
- право-левая (+)
- косо-поперечная
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- резекция аневризмы с анастомозом конец в конец (+)
- аутовенозное протезирование
- протезирование эксплантатом
- окутывание аневризм фасцией
ПРИ ЛИМФЕДЕМЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЮТ
- транспозицию большого сальника на конечность
- дренирование поверхностной и глубокой систем лимфооттока
- формирование артерио-лимфатического шунта
- наложение лимфовенозных анастомозов (+)
ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ УЗЕЛ НАЗЫВАЮТ
- Josephson
- Maze
- Kent
- Aschoff-Tawara (+)
К ПОКАЗАНИЯМ К ИМПЛАНТАЦИИ ДВУХКАМЕРНОГО ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРА ОТНОСЯТ
- АВ блокаду первой степени
- полную АВ блокаду третьей степени (+)
- синдром Фредерика
- желудочковую тахикардию
ОТКРЫТАЯ КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО СРАВНЕНИЮ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ В СЛУЧАЕ
- наличия гемодинамически значимого стеноза дистального сегмента общей сонной артерии
- развития рестеноза после ранее выполненной открытой эндартерэктомии
- сочетания стеноза и извитости внутренней сонной артерии (+)
- развития рестеноза после ранее выполненного стентирования внутренней сонной артерии
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ БОЛЕЗНИ ХОРТОНА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
- опухолью височной доли головного мозга
- нейропатией тройничного нерва
- узелковым полиартериитом
- мигренью (+)
ПРИ ПОДКЛЮЧЕНИИ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЗАЖИМ НА АОРТУ НАКЛАДЫВАЮТ
- выше устьев коронарных артерий (+)
- после отхождения плечеголовного ствола
- сразу за левой общей сонной артерией
- ниже всех магистральных ветвей над клапаном
ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЕСТЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ДЕФОРМАЦИИ ДУГИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- спонтанный разрыв грудной аорты в зоне деформации
- формирование аневризм грудной аорты (+)
- формирование сосудистых колец вокруг трахеи и пищевода
- формирование полной формы коарктации аорты
ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ТАКТИКУ ДАЛЬНЕЙШЕГО ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ
- магнитно-резонансная томография с контрастированием
- ультразвуковое дуплексное сканирование с картированием кровотока
- селективная мезентерикография
- компьютерная томография с контрастированием (+)
ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМАМИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ И СОХРАНЕННОЙ ЕЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- обследовать в амбулаторных условиях
- наблюдать по месту жительства
- обследовать в стационарных условиях в плановом порядке
- экстренно обследовать в стационарных условиях (+)
В КЛАССИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН ТАЗА НАБЛЮДАЕТСЯ _____ СИМПТОМОВ
- тетрада
- диада
- пентада
- триада (+)
ПРИ АНЕВРИЗМАХ БРЮШНОЙ АОРТЫ ДИАМЕТРОМ ОТ 4 ДО 4,9 ММ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ СКРИНИНГ ЧЕРЕЗ
- 2 года
- 12 месяцев (+)
- 3 месяцев
- 6 месяцев
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ НИЖНЮЮ ДУГУ ПО ЛЕВОМУ КОНТУРУ СЕРДЦА ОБРАЗУЕТ
- левая лёгочная вена
- ствол лёгочной артерии
- левый желудочек (+)
- восходящая часть аорты
«СТЕНОЗ СТВОЛА ЛКА >50%, ОСНОВНЫХ ВЕТВЕЙ >70%, ИЛИ ЛЮБОЙ ВЕТВИ ВТОРОГО ПОРЯДКА > 70% БЕЗ ДИСФУНКЦИИ ТРАНСПЛАНТАТА» СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ВАСКУЛОПАТИИ ТРАНСПЛАНТАТА (ISHLT) СООТВЕТСТВУЕТ
- ISHLT CAV1 (легкая)
- ISHLT CAV2 (умеренная) (+)
- ISHLT CAV0 (не значимая)
- ISHLT CAV3 (выраженная)
НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ЗАПУСКА КРОВОТОКА В ДЛИТЕЛЬНО ИШЕМИЗИРОВАННУЮ НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- нейропатия
- тромбоз глубоких вен
- почечная недостаточность (+)
- печёночная недостаточность
ПАЦИЕНТУ С АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДОЙ И ПОСТОЯННОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, КОТОРОМУ НЕ ТРЕБУЕТСЯ ЧАСТОТНАЯ АДАПТАЦИЯ, СЛЕДУЕТ ИМПЛАНТИРОВАТЬ АППАРАТ С РЕЖИМОМ СТИМУЛЯЦИИ
ИЗОЛИРОВАННАЯ ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST ≥0,5 ММ В ОТВЕДЕНИЯХ V1-V3 И ЭЛЕВАЦИЯ СЕГМЕНТА ST (≥0,5 ММ) В ОТВЕДЕНИЯХ V7-V9 СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА _____ ЛОКАЛИЗАЦИИ
- передней
- задней (+)
- верхушечной
- боковой
Хирургия врожденных пороков сердца
Врожденным пороком сердца, которому соответствует «синдром обкрадывания» коронарной артерии, считаютАбсолютным показанием для хирургической коррекции субаортального стеноза при нормальной фракции выброса является градиент систолического давления ________ мм рт.ст.Хирургическое лечение рекомендуется больным с дефектом межпредсердной перегородки при соотношении qp/qs болееИз генетических факторов врождённых пороков сердца чаще выявляютЕсли при синдроме гипоплазии левых отделов сердца насыщение артериальной крови более 90-93% в сочетании с метаболическим ацидозом и рco2 находится на уровне 30-40 мм.рт.ст., то данная ситуация говорит о том, чтоПри полной форме атриовентрикулярной коммуникации дефект межжелудочковой перегородкиПациентам с общим артериальным стволом в случае сопутствующей патологии возможен этапный подход к коррекции с выполнениемНаиболее информативным методом диагностики аномалий легочного венозного возврата являетсяВрождённый порок сердца формируется в течение первых _____ месяцев эмбриогенезаПонятие «трехстворчатый мешок» относится кНаиболее ценным диагностическим методом при открытом артериальном протоке являетсяНаличием систоло-диастолического шума характеризуетсяК наиболее вероятной теории развития синдрома гипоплазии левых отделов сердца относятУ детей с лёгочной гипертензией активация симпато-адреналовой системы при болевом синдроме и возбуждении любой этиологии может привести к кризуАтрезия трикуспидального клапана с рестриктивным легочным кровотоком соответствует ___ типу по классификации van praaghКомпоненты врожденного порока сердца «тетрада фалло» включаютОсновная симптоматика и тяжесть состояния при тетраде фалло обусловлена ___________ круга кровообращенияСуживание легочной артерии при единственном желудочке сердца показано приПри подозрении на атрезию легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки в первую очередь необходимо назначитьПри синдроме гипоплазии левых отделов сердца на обзорной рентгенографии обычно выявляютУдвоение митрального клапана чаще всего встречается приВо время радикальной коррекции врождённых пороков сердца у детей 3б гемодинамической группы с целью профилактики дестабилизации клинического состояния в случае развития у них лёгочно-гипертензионного криза в раннем послеоперационном периоде, целесообразно оставить межпредсердное сообщение (в мм)Простая транспозиция магистральных сосудов у пациента в возрасте 6 месяцевИнвазивный мониторинг давления в легочной артерии выполняется при подозрении наОперацию росса (операция переключения) применяют приПри подлегочном расположении межжелудочкового дефекта ствол пучка гиса _____ дефектаПроведение контрастной эхокардиографии при подозрении на открытое овальное окно целесообразно приК врожденным порокам сердца с функционально единственным желудочком сердца не относятКлапанным пороком, с которым чаще всего сочетается коарктация аорты являетсяи другоеХирургия ишемической болезни сердца и ее осложнений
Рекомендуемая частота сердечных сокращений для контроля во время орсав составляет ____ в минутуУстройством, с помощью которого можно сформировать проксимальный анастомоз без отжатия аорты, являетсяПатогномоничным симптомом дилатационной кардиомиопатии по данным сцинтиграфии миокарда является _____________ расширение полости левого желудочка при ____________ размерах гипоперфузииОсновным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, с подъемом сегмента st, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания, являетсяПродолжительность двойной антиагрегантной терапии после острого коронарного синдрома составляет (в месяцах)Специфичным осложнением при «высокой пункции» бедренной артерии являетсяНаиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий являетсяУ неврологически асимптомных кандидатов на коронарное шунтирование каротидная реваскуляризация ___________ проводится при билатеральном стенозе (в %)У больных инфарктом миокарда основной причиной смерти являетсяКомбинированная кардиохирургическая коррекция митрального клапана и реваскуляризация могут быть произведены у пациентов с хсн с низкой фв лж (<30%) и подходящей анатомией коронарных сосудов при наличииДлительность двойной антиагрегантной терапии после процедуры коронарного стентирования пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента st рекомендована в течениеОптимальной проекцией для визуализации средней трети передней нисходящей артерии являетсяЧерез какой промежуток времени после каротидной реваскуляризации рекомендуют коронарное шунтирование?Под понятием «stanning» (оглушение) подразумевают восстановление _____________ сократимости ишемизированного миокарда ____________ после реваскуляризацииГлавным этиологическим фактором ибс являетсяПри спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом являетсяНаиболее вероятным осложнением при стентировании коронарных артерий после субинтимального прохождения проводника являетсяОтносительным противопоказанием к тромболитической терапии выступаетДиссекция коронарной артерии типа «d» характеризуетсяК бифуркационному стенту относитсяДвусторонний парез купола диафрагмы при бимаммарном шунтировании может привести к развитиюНаиболее частым вариантом подключения аппарата искусственного кровообращения при коронарном шунтировании являетсяК истинным бифуркациям по классификации медина относят поражение типаКосвенным признаком многососудистого поражения миокарда считают усиление _____ захвата изотопаТолерантность к препарату может развиться при леченииФракционный резерв кровотока должен измеряться во время чрескожного коронарного вмешательства у пациентовПациенту с клиникой стенокардии и отсутствием сужений в коронарных артериях показаноПредпочтительной двухстентовой техникой стентирования при истинных биффуркационных поражениях ствола левой коронарной артерии являетсяСтабильный дефект перфузии по данным сцинтиграфии миокарда соответствует зонеи другоеЗаболевания венозной системы
Горизонтальный рефлюкс при варикозной болезни вызван сбросом крови черезНарушение работы мышечно-венозной помпы характеризуется нарушениями в венозной системе по типуУ пациентов с хроническими заболеваниями вен с2 (ceap) при планировании инвазивного лечения рекомендуется использованиеНаиболее специфичным методом диагностики тэла являетсяМедиальная подкожная вена впадает в плечевую вену вК основным предрасполагающим факторам развития варикозной болезни нижних конечностей относятАртериовенозные дисплазии характеризуютсяПри расположении ультразвукового датчика параллельно ключице с отклонением плоскости сканирования кнаружи визуализируютРезекция лимфатических узлов может быть причинойДля определения показаний к оперативному лечению лимфедемы наиболее инофрмативным являетсяТактика лечебных мероприятий при варикотромбофлебите дистальных отделов поверхностных вен предусматриваетВ диагностике лимфедемы ведущую роль играетОсмотр пациента с хроническим заболеванием вен следует проводить в положенииТретья перфорантная вена коккета располагается на ________ медиальной лодыжкиПереломом кава-фильтра называютЦелевые значения мно при лечении тромбоза глубоких вен варфарином составляютПо данным лимфографии для лимфангиом характерноПри экстратрункулярных формах артериовенозных дисплазий для позиционирования в артериальное русло не рекомендуется использоватьСиндром, развивающийся при опухоли верхушки легкого, называется синдромВенозная гиперемия развивается приДавление 3 класса компрессии составляет (в мм рт. ст.)Объективным признаком варикозной болезни вен таза служитВ послеоперационном периоде после вмешательств на поверхностных венах (стриппинг, эндовенозная термооблитерация, минифлебэктомия) показано использование компрессионного трикотажа 2-го класса компрессии в течение _______ сутокУльтразвуковая картина флебита характеризуетсяСиндромом педжета – шреттера называютПри остром тромбофлебите варикозно расширенных вен на голени необходимо выполнять оперативное лечение в течение (в месяцах)Перфорацией кава-фильтра называютМышечно-венозная помпа не обеспечивает магистральный отток при тромбозеДавление 4 класса компрессии составляет (в мм рт. ст.)и другоеХирургия аорты и артерий
К основным признакам синдрома лойса ‒ дитца относятХарактерная триада симптомов в виде болей в животе, дисфункции кишечника и кахексии появляется на стадии ________ хронической мезентериальной ишемииКакой из вариантов реконструкции противопоказан при хирургическом лечении веретенообразной аневризмы ствола верхней брыжеечной артерии?Под коарктацией аорты в типичном месте понимают врожденное сегментарное ее сужение в областиПри коарктации брюшной аорты наблюдается синдромГангренозно-язвенные изменения наблюдаются при _______ стадии по классификации фонтейна-покровскогоПоказанием к коррекции экстракраниальных поражений позвоночных артерий являетсяУ взрослых пациентов основной причиной развития стенотических поражений магистральных артерий головного мозга являетсяЧаще всего аневризмы селезеночных артерий встречаются уУ каких пациентов с аневризмой нисходящей аорты открытая операция предпочтительнее tevar (эндопротезирование грудного отдела аорты)?Опасным осложнением при протезировании аневризмы брюшной аорты у пациента через 3 недели после профилактического стентирования коронарных артерий являетсяУлучшить отдаленные результаты лечения нейрогенного компонента синдрома грудного выхода позволяетКакие методики оперативного лечения применяются при патологической извитости каротидных артерий?Основным осложнением, которое встречается при хирургической резекции ангиоматозного очага при экстратрункулярной форме артериовенозной дисплазии, считаютНаиболее оптимальным доступом при выполнении стентирования бцс является ______________ артерияОстрая мучительная боль в области груди и лопаток с иррадиацией в поясницу может быть признакомХирургическое лечение инфраингвинальных поражений является методом выбора приМетодом выбора оперативного лечения приустьевого атеросклеротического поражения стеноза почечной артерии являетсяПри расслоении аорты данные о диаметре аорты на всем протяжении, распространенности расслоения, вовлечении в процесс расслоения ветвей аорты, диаметре и форме бедренных сосудов необходимы для выбораДвойная дезагрегантная терапия пациентам, перенесшим реваскуляризацию сонной артерии методом стентированияПри сочетанном вмешательстве на восходящем отделе, дуге аорты и брахиоцефальных артериях защиту головного мозга предпочтительнее обеспечить при помощиКоррекция синдрома малой грудной мышцы выполняется из доступаБифуркация общей сонной артерии соответствует проекции ______ шейного позвонкаБедренная вена в бедренно-подколенном канале идёт ______ артерииК сегменту артериального русла, который необходимо исследовать у пациентов с облитерирующим эндартериитом относят ___________ сегментКонсервативное лечение больных с облитерирующим тромбангиитом или эндартериитом следует проводитьОсновной причиной возникновения болезни рейно являетсяПри проксимальной локализации аневризмы почечной артерии наиболее целесообразным методом хирургического лечения являетсяДвойная антитромбоциттарная терапия после стентирования сонных артерий рекомендуется в течениеи другоеНеотложная хирургия острых заболеваний и травм сосудов и сердца
Причиной самостоятельной остановки первичного кровотечения может являтьсяПервым этапом хирургического вмешательства при повреждении магистральных сосудов после первичной хирургической обработки раны являетсяИз 1000 пациентов, лечившихся в условиях многопрофильного стационара, ежегодно наблюдается тэла у ______ пациентовСогласно классификации острой ишемии по в.с. савельеву iiiв стадии соответствуетПри облитерирующем эндартериите нижних конечностей обычно поражаются артерииНаиболее грозным осложнением парапротезной инфекции являетсяПри открытом протезировании перешейка аорты по поводу травматического разрыва аорты рекомендовано использовать для защиты спинного мозга и внутренних органовПри коллабировании правого предсердия в диастолу при экссудативном перикардите можно подозреватьПротезирование сосуда следует применить в случаеРиск кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты, оценивают согласно шкалеТактикой лечения острой ишемии конечности 3а степени, при острой эмболии, являетсяПри наложении жгута необходимо обозначитьПри острой тромбоэмболии лёгочных артерий высокого риска для восстановления лёгочной гемодинамики пациенту следует ввестиДля диагностики разрыва аневризмы брюшной аорты первоначально наиболее целесообразно использоватьВторичные острые тромбозы характеризуютсяПри iii и iv типе травматического разрыва аорты рекомендуемым методом лечения являетсяПервичные ампутации при повреждениях магистральных сосудов показаны приПо классификации острой артериальной непроходимости, предложенной и.и.затевахиным, 2б степень ишемии клинически проявляетсяПри эмболии верхней брыжеечной артерии с клиникой острого нарушения мезентериального кровообращения в течение 1 часа от начала заболевания операцией выбора является___ является препаратом, который используется для тромболитической терапииПервым стрессовым ответом организма считаютЯтрогенные повреждения сосудов чаще всего являются следствиемСимптомом, характерным для критической ишемии нижних конечностей, являетсяДля острой артериальной непроходимости сосудов конечности характерныДля инфаркт-пневмонии характерныДиагностическим критерием, при котором можно с уверенностью говорить о наличии инфаркта кишки при мезентериальном венозном тромбозе, определяемом с помощью компьютерной томографии, являетсяРанняя парапротезная инфекция развивается в течение _________ после операцииНаиболее частой локализацией эмболий нижних конечностей являетсяПри тромбоэмболии лёгочных артерий высоким считается риск ранней смерти, превышающий (в процентах)и другоеХирургия приобретенных пороков сердца
Критерий «средний градиент» выраженного аортального стеноза (в мм рт. ст.)Тип iiia митральной недостаточности по классификации a.carpentier характерен дляДиастолический прогиб (парусение) передней створки митрального клапана и ограничение её подвижности характерны дляК наиболее ранним симптомам митрального стеноза относятПри проведении эхокардиографии для больных митральным стенозом не характерно«золотым» стандатом в диагностике митрального стеноза являетсяДиастолический градиент давления между левым предсердием и левым желудочком возникает приКритерий «vena contracta» выраженной аортальной регургитации составляет более (в см)При недостаточности митрального клапана интенсивность систолического шума усиливается приМитральный стеноз в российской федерации наиболее часто развивается приПоказанием к коронарографии у больных с клапанными пороками не являетсяПри митральной недостаточности интенсивность систолического шума усиливается приПри доступах к митральному клапану наиболее распространенным и безопасным являетсяМитральная недостаточность наиболее часто развивается приОперация по методике wolfe подразумевает протезирование восходящей аорты иК методам выбора для первичной диагностики инфекционного эндокардита относятМаксимальное открытие створок митрального клапана в диастолу в норме составляет (в мм)Тубулярная часть аорты включает в себя участок грудной аорты отАсимптомным пациентам с тяжелым аортальным стенозом и систолической дисфункцией рекомендуютОбструктивный тромбоз искусственных клапанов сердца наиболее характерен для протезовЭтиологическим фактором развития митрального стеноза являетсяПри инфекционном эндокардите наиболее редко поражается клапанК основным противопоказаниям к процедуре росса относятДля стеноза митрального клапана аускультативным признаком не являетсяСистолическое давление в левом желудочке повышено приЦелевые значения мно у пациентов с механическим протезом в митральной позиции составляютТранзиторная бактериемия может привести к инфекционному эндокардиту приДля клинической картины правожелудочковой недостаточности не характерноРазлитой верхушечный толчок характерен дляи другоеХирургическое лечение нарушений ритма сердца и проводимости
Приступ потери сознания, сопровождающийся бледностью и цианозом, нарушениями дыхания и судорогами вследствие острой гипоксии головного мозга, обусловленной внезапным падением сердечного выброса, называют синдромомПоказанием к имплантации икд является наличие ____ в анамнезеПациентам с удлиненным интервалом qt, у которых наблюдается рецидив синкопе на фоне терапии бета-блокаторами/икд рекомендованаОтличительной особенностью экстрасистолии из ав-соединения является регистрацияПропафенон относится к антиаритмическим препаратам _____ классаНаиболее высокая частота инфекционных осложнений наблюдается приНаиболее распространенным методом функциональной диагностики, на основании которого принимается решении о диагностики и лечении желудочковой экстрасистолии, являетсяНемедикаментозная терапия синдрома удлиненного интервала qt включаетНаиболее оптимальным для пациента с фракцией выброса левого желудочка менее 35% постоянной формой фибрилляции предсердий и qrs менее 120 мс являетсяК основной причине малой эффективности радиочастотной катетерной абляции при персистирующей форме фибрилляции предсердий относятОсновным доступом для проведения катетера при радиочастотной аблации к сердцу являетсяРесинхронизирующее устройство показано пациентам с фракцией выброса менее (в %)При фибрилляции предсердий определяют уровень содержания ______ гормона в кровиНаиболее распространенным методом диагностики для уточнения анатомии левого предсердия перед аблацией фибрилляции предсердий являетсяПациент с полностью разряженным икд подлежитКровоснабжение атриовентрикулярного узла осуществляется одноименной артерией, которая чаще всего является ветвьюПациентам после хирургического лечения фибрилляции предсердий рекомендуетсяК усиленным отведениям от конечностей относят _______ отведения экгЦелью проведения эхокардиографии пациентам с предполагаемыми или известными жнр не являетсяКритерием выбора радиочастотной катетерной аблации источника эктопической активности в качестве метода лечения при частой жэ и/или жт из локализации отличной от выводного тракта правого желудочка не являетсяАмиодарон относится к антиаритмическим препаратам _____ классаЧастота сердечных сокращений 160-250 в минуту, широкий и деформированный комплекс qrs, отсутствие зубца р характерны дляСиндром вольфа ‒ паркинсона ‒ уайта чаще всего встречают приПостепенным увеличением длительности интервала pq, при котором выпадает желудочковый комплекс qrst при сохранении зубца p характеризуется атриовентрикулярная блокадаДля исключения тромбоза ушка левого предсердия при неясной картине чреспищеводной эхокардиографии сердца можно рекомендоватьПоказанием к имплантации экс у ребенка 10 лет с полной атриовентрикулярной блокадой без синкопальных эпизодов в анамнезе является асистолия более ___ мсИкд не показан пациентам с _____ функциональным классом по nyhaК признаку дополнительного предсердно-желудочкового соединения во время электрофизиологического исследования сердца относятВ большинстве случаев артерия синусового узла отходит от ________________ артериии другоеЗаболевания миокарда. Опухоли сердца. Трансплантация сердца
К критерию оценки эффективности ресинхронизирующей терапии при лечении хронической сердечной недостаточности относятК препаратам, которые могут увеличивать риск развития декомпенсации у больных с сердечной недостаточностью, относятДля предупреждения нежелательных эффектов требуется осторожность в назначении ингибиторов апф у больных с сердечной недостаточностью приРазвитие митральной недостаточности при обструктивной гкмп обусловленоВсем пациентам до трансплантации сердца рекомендована вакцинация отЗлокачественные опухоли сердца, локализующиеся в правых отделах, чаще всего метастазируют вАускультативным признаком недостаточности миокарда является«мононуклеарная инфильтрация миокарда с наличием или отсутствием единичного очага повреждения кардиомиоцитов» по результатам биопсии трансплантированного сердца соответствует стадии острого клеточного отторженияДопустимая продолжительность холодовой ишемии для донорского сердца человека составляет (в часах)Поддерживающая иммуносупрессивная терапия после трансплантации солидных органов применяется с целью снижения рискаУдаление миксомы следует производить«золотым стандартом» в диагностике острого отторжения трансплантированного сердца являетсяГемодинамика малого круга кровообращения при сдавливающем перикардите характеризуетсяПри консервации сердца раствором «кустадиол» время ишемии сердечного трансплантата считают безопасным менее (в часах)Метод для энуклеации сердца называется методом ___ шва«мононуклеарная инфильтрация с диффузным повреждением кардиомиоцитов и/или признаками отека, кровоизлияний или васкулита» по результатам биопсии трансплантированного сердца соответствует стадии острого клеточного отторженияПри правожелудочковой недостаточности и перикардитах, в первую очередь, отмечаютМиксома наиболее часто локализуется вДвухэтапной трансплантацией сердца считаютКакой тип отторжения миокарда пересаженного сердца развивается в первые минуты/часы после трансплантации?Наиболее эффективным методом лечения дкмп являетсяПри трансплантации сердца первым формируется анастомозСпособом дренирования левых камер сердца на фоне вено-артериального экмо являетсяПервичная лимфома сердца наиболее часто представлена лимфомойВ полости левого предсердия чаще встречаетсяСистемы вспомогательного кровообращения как мост к принятию решения (bridge to decision) используются для пациентовНаибольшая частота метастазов в сердце отмечается приДля хранения сердечного трансплантата при фармако-холодовой консервации рекомендуется соблюдать температуру (в градусах цельсия)Характерным эхокардиографическим признаком обструктивной формы гипертрофической кардиомиопатии являетсяи другоеОрганизация службы сердечно-сосудистой хирургии в России. Общественное здоровье и здравоохранение
Целью программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи являетсяПрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи включаетПраво граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено в статье ______ конституции российской федерацииШколы здоровья чаще организуют по _________ пациентовОбмен данными между медицинскими организациями в электронном виде обеспечиваетПриоритетным направлением структурных преобразований в здравоохранении российской федерации является развитие _____________ помощиОбеспеченность населения стационарной медицинской помощью определяется числомВ медицинской организации в реабилитационном процессе могут участвовать медицинские работники, психологи иК видам медицинской помощи относят первичную медико-санитарную, специализированную, скорую иЛечащим врачом является врачПри оформлении на работу трудовой договор составляют в _____ экземплярах для _________ трудового договораОдним из ограничений на осуществление медицинскими работниками своей профессиональной деятельности при взаимодействии с различными фармацевтическими компаниями является запрет наПод реабилитацией понимаютОдним из ограничений на осуществление медицинскими работниками своей профессиональной деятельности при взаимодействии с различными фармацевтическими компаниями является запрет наСогласно номенклатуре больницу (в том числе детскую) относят к медицинским организациямДля контроля качества лечебно-диагностического процесса в структурных подразделениях медицинской организации используютВ соответствии с фз № 323 от 21.11.2011 г. «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» пациент имеет право на выборПорядок оказания медицинской помощи включаетИнвалидом признается лицо, имеющее ___________ нарушение здоровья, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимостьПоступление жалоб граждан по вопросам качества и доступности медицинской помощи является основанием дляВрачебная комиссия в медицинской организации создается и работает на основанииСтандарты и порядки оказания медицинской помощи утверждаются на уровнеСтандарт медицинской помощи включаетВ случае, если больной выписывается из стационара еще нетрудоспособным, врач стационара имеет право продлить листок нетрудоспособностиОптимальной для разрешения конфликта является стадияОптимальной для разрешения конфликта является стадияКаждый гражданин имеет право выбора врача-терапевта, врача общей практики, врача-педиатра в выбранной медицинской организации ___ в годКачество медицинской помощи напрямую зависит от выполненияДействие лица, которое передает должностному лицу незаконное денежное вознаграждение за выполнение последним в интересах дающего действий, которые входят в его должностные обязанности, являетсяи другоеВрач сердечно-сосудистый хирург — это специалист, занимающийся оперативным лечением заболеваний сердца и сосудов, требующих хирургического вмешательства. В профессиональные обязанности врача входит проведение предоперационной оценки состояния пациента, выполнение сложных кардиохирургических и сосудистых операций, наблюдение за пациентами в послеоперационном периоде и профилактика осложнений. Работа сердечно-сосудистого хирурга требует глубоких знаний кардиологии, анестезиологии, реаниматологии, ангиологии и современных хирургических технологий.
Сердечно-сосудистая хирургия является одной из наиболее высокотехнологичных областей современной медицины и играет ключевую роль в лечении пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Развитие малоинвазивных и эндоваскулярных методов значительно расширило возможности хирургического лечения и позволило снизить риск осложнений, сократить сроки госпитализации и улучшить результаты вмешательств. Особое значение уделяется раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний, выбору оптимальной тактики лечения и комплексной реабилитации пациентов после операций.
В тестах рассматриваются вопросы аортокоронарного шунтирования, протезирования и пластики клапанов сердца, хирургического лечения нарушений ритма, заболеваний сонных артерий, периферических сосудов и хронической венозной недостаточности. Отдельные разделы посвящены кардиохирургии у детей, трансплантации сердца, экстренной помощи при острых сосудистых катастрофах, медицинской этике, организации кардиохирургической помощи и современным клиническим рекомендациям в области сердечно-сосудистой хирургии.
Отзывы
Отзывов пока нет.