Работа врача-токсиколога связана с диагностикой и лечением пациентов, подвергшихся воздействию токсических веществ различного происхождения. Специалист оценивает тяжесть состояния, определяет вероятный токсический агент, назначает необходимые лабораторные исследования и разрабатывает тактику лечения с учётом особенностей конкретного отравления.
Особое внимание в подготовке уделяется вопросам клинической токсикологии. В тестовых материалах рассматриваются отравления лекарственными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами, промышленными химикатами, пестицидами, бытовыми ядами и токсинами природного происхождения. Знание клинических проявлений различных интоксикаций позволяет своевременно распознавать опасные состояния и предотвращать развитие тяжёлых осложнений.
В тестах с ответами по специальности «токсикология» представлены темы, связанные с изучением ядовитых веществ, механизмов их воздействия на организм человека, диагностикой, лечением и профилактикой острых и хронических отравлений. Вопросы охватывают токсикокинетику и токсикодинамику различных химических соединений, особенности воздействия промышленных, бытовых, лекарственных, биологических и природных токсинов, а также современные методы лабораторной диагностики интоксикаций. Значительное внимание уделяется неотложным состояниям при отравлениях, антидотной терапии, детоксикационным мероприятиям и интенсивной терапии критических пациентов.
ТРАНСУМБИЛИКАЛЬНАЯ ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ОЗНАЧАЕТ ВВЕДЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОВ ЧРЕСПУПОЧНЫМ ДОСТУПОМ В
- подвздошную артерию
- аорту
- пупочную артерию
- пупочную вену (+)
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ К ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ НЕ ОТНОСЯТ
- форсированный диурез
- гипербарическую оксигенацию
- обменное переливание крови (+)
- введение ацизола
АНТИДОТОМ МЕТИЛОВОГО СПИРТА ЯВЛЯЕТСЯ
- этиловый спирт (+)
- глюкоза
- лазикс
- витамин С
ТОКСИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОТРАВЛЕНИЯ
- бензодиазепинами
- барбитуратами
- метанолом (+)
- этанолом
ПРИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОТРАВЛЕНИЯ ПРИЖИГАЮЩИМИ ЖИДКОСТЯМИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)
КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ОТРАВЛЕНИЯ ДИГОКСИНОМ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
- брадикардия (+)
- наличие галлюцинаций
- мышечная гипотония
- угнетение центральной нервной системы
ПРОЯВЛЕНИЕМ ТОКСИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ТОКСИЧНЫХ ПРОДУКТОВ БИОТРАНСФОРМАЦИИ ХЛОРИРОВАННЫХ УГЛЕВОДОРОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ
- фотосенсибелизации
- аллергизации
- иммунодефицита (+)
- лейкоцитоза
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ ПРЕДНИЗОЛОНОМ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УКСУСНОЙ КИСЛОТОЙ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЕТ (В СУТКАХ)
СМЕРТЕЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ХЛОРПИКРИНА ПРИ ВДЫХАНИИ, В ТЕЧЕНИЕ 10 МИНУТ СОСТАВЛЯЕТ (В МГ/М3)
К ПЕРВОМУ СИМПТОМУ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПЕРКУТАННОМ ВОЗДЕЙСТВИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ОТРАВЛЯЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ ОТНОСЯТ
- нарушения зрения
- миофибрилляции на месте аппликации (+)
- повышенное потоотделение
- нарушения дыхания
ОБЕЗБОЛИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УКСУСНОЙ КИСЛОТОЙ ФОРМИРУЕТСЯ ИЗ ГРУПП МЕДИКАМЕНТОВ: ХОЛИНОЛИТИКИ, СПАЗМОЛИТИКИ И
- муколитики
- ганглиоблокаторы
- секретолитики
- обезболивающие (+)
К ОСНОВНОМУ НАУЧНОМУ НАПРАВЛЕНИЮ КЛИНИЧЕСКОЙ ТОКСИКОЛОГИИ НЕ ОТНОСЯТ ТОКСИКОЛОГИЮ
- промышленную
- профессиональную
- лекарственную
- наркологическую (+)
ТЕТАНОТОКСИН, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ЗАБОЛЕВАНИЕ «СТОЛБНЯК», ПО ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ОТНОСИТСЯ К
- пульмонотоксикантам
- нейротоксикантам (+)
- психотомиметикам
- цитотоксикантам
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ КИШЕЧНОГО ЛАВАЖА ЯВЛЯЕТСЯ
- коматозное состояние
- язвенная болезнь желудка
- пожилой возраст пациента
- желудочно-кишечное кровотечение (+)
ОСОБЕННОСТЯМИ ЭКЗОТОКСИЧЕСКОГО ШОКА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЮТСЯ ___________ ТЕЧЕНИЕ И __________ КОМПЕНСАЦИЯ
- длительное; удовлетворительная
- быстрое; удовлетворительная
- быстрое; быстрая
- длительное торпидное; медленная (+)
ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА СОЗДАЮТ __________ ОЧАГ ХИМИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ
- быстрый
- нестойкий
- стойкий (+)
- длительный
К НАИМЕНЕЕ ЗНАЧИМЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОТНОСЯТ
- токсическое поражение сердца
- токсический дерматомиозит
- поражение желудочно-кишечного тракта
- токсическое поражение печени и почек (+)
СТАНДАРТ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ АММИАКОМ ВКЛЮЧАЕТ
- вдыхание теплых водяных паров, лучше с добавлением уксуса или кристаллов лимонной кислоты (+)
- вдыхание распыленного раствора натрия тиосульфата 1-2% в течение 1-2 суток
- масляные ингаляции с димедролом и раствором новокаина 0,5%
- ингаляции кислорода
К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ СВИНЦОМ ОТНОСЯТ
- цинка бисвинилимидазола диацетат
- витамины группы B
- комплексоны (+)
- препараты железа
ПРИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ МЕДЬСОДЕРЖАЩИМИ ПЕСТИЦИДАМИ ХАРАКТЕРНО ОКРАШИВАНИЕ ЯЗЫКА, СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА, РВОТНЫХ МАСС В _____ ЦВЕТ
- красный
- сине-зеленый (+)
- оранжевый
- черный
ЗОНА ОСТРОГО ДЕЙСТВИЯ (ZAC ) ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОТНОШЕНИЕМ ____________ СМЕРТЕЛЬНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ (ДОЗЫ) К ПОРОГОВОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ (ДОЗЕ) ПРИ ___________ ВОЗДЕЙСТВИИ
- средней; однократном (+)
- средней; хроническом
- абсолютно смертельной; однократном
- абсолютно смертельной; хроническом
ЕСЛИ ПОСЛЕ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ТОЛЬКО НАД ПРАВЫМ ЛЕГКИМ, СЛЕДУЕТ
- продвинуть трубку на 2-3 см вперед
- никаких действий не предпринимать
- провести интубацию повторно
- подтянуть трубку назад до появления дыхательных шумов над левым легким (+)
К КАРДИОТРОПНЫМ ВЕЩЕСТВАМ НЕ ОТНОСЯТ
- чемеричную воду
- сердечные гликозиды
- барбитураты (+)
- аконит
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УКСУСНОЙ КИСЛОТОЙ И ГЕМОЛИЗЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ФУРОСИМИД НАЗНАЧАЕТСЯ ОДНОМОМЕНТНО В ДОЗЕ (В МГ)
ПРОЦЕСС ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛНОЦЕННОГО ПИТАНИЯ С ПОМОЩЬЮ РЯДА МЕТОДОВ, ОТЛИЧНЫХ ОТ ОБЫЧНОГО, НАЗЫВАЮТ _____________ ПОДДЕРЖКОЙ
- лизинговой
- комбинированной
- нутритивной (+)
- смешанной
К МЕТАБОЛИТАМ МЕТАНОЛА ОТНОСЯТ
- формальдегид (+)
- ацетальдегид
- щавелевую кислоту
- хлорэтанол
ЗОНА ХРОНИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ (ZCH ) ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОТНОШЕНИЕМ ____________ К ПОРОГОВОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ (ДОЗЕ) ПРИ _____________ ВОЗДЕЙСТВИИ
- средней смертельной концентрации (дозы); однократном
- средней смертельной концентрации (дозы); хроническом
- пороговой концентрации (дозы) при хроническом воздействии; однократном
- пороговой концентрации (дозы) при однократном воздействии; хроническом (+)
В ПЕРИОДЕ РАЗВЕРНУТЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ТОКСИЧЕСКОГО ОТЕКА ЛЕГКИХ РАЗВИВАЕТСЯ ТИП ГИПОКСИИ
- смешанный (+)
- гемический
- циркуляторный
- гистотоксический
ПОД СИНДРОМ ОТМЕНЫ АЛКОГОЛЯ ПОНИМАЮТ ПРОЯВЛЕНИЕ
- начальной стадии алкогольной зависимости
- средней стадии алкогольной зависимости (+)
- эпизодического употребления алкоголя
- конечной стадии алкогольной зависимости
ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ЭКСПОЗИЦИИ ИРРИТАНТОВ В ВЫСОКИХ КОНЦЕНТРАЦИЯХ ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД НАСТУПАЕТ ОТ
- токсического гастроэнтероколита
- острой почечной недостаточности
- токсического отека легких (+)
- болевого шока
МЕХАНИЗМ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ОКСИДА УГЛЕРОДА ОБУСЛОВЛЕН ЕГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕМ СО СТРУКТУРАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ
ДИАГНОСТИКА ОТРАВЛЕНИЯ АМИТРИПТИЛИНОМ У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОСНОВАНА НА
- специфических изменениях деятельности центральной нервной системы
- изменениях со стороны периферической нервной системы
- абсолютной достоверности химико-токсикологических данных
- специфических изменениях электрокардиограммы (+)
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ СЕРДЦА НЕ ПОВЫСИТСЯ ПРИ УСЛОВИИ ВВЕДЕНИЯ
- натрия гидрокарбоната
- реополиглюкина (+)
- адреналина
- калия хлорида
БИОДОСТУПНОСТЬ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ЗАВИСИТ ОТ
- связываемости с белками плазмы крови
- количества яда, поступившего в организм
- количества яда, достигшего системного кровотока (+)
- количества яда, выведенного из организма за единицу времени
РЕЗОРБЦИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В
- прямой кишке
- полости рта
- тонком кишечнике (+)
- желудке
Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС)
При передозировке реактиваторов холинэстеразы в ходе лечения отравлений фосфорорганическими соединениями могут проявляться побочные эффектыДля лечения отравлений фосфорорганическими соединениями атропин применяется по схемеДля лечения тяжелых отравлений фосфорорганическими соединениями атропин целесообразно вводитьНехолинергические механизмы токсического действия фосфорорганических соединений связаны сОсновной механизм антидотного действия реактиваторов холинэстеразы при отравлениях фосфорорганическими соединениями заключается в их способностиОснову антидотной терпии острых отравлений фосфорорганическими соединениями составляютБронхорея при отравлении фосфорорганическими соединениями обусловленаМестное действие фосфорорганических отравляющих веществ при контакте с кожей характеризуетсяТоксическое действие фосфорорганических соединений обусловлено их структурным сходством сПри отравлении фосфорорганическими соединениями наиболее тяжелое течение интоксикации отмечается при поступлении яда __________ путемЭкзотоксический шок при отравлении фосфорорганическими соединениями сопровождается депонированием крови преимущественно в сосудахНаиболее устойчивой к действию реактиваторов является быстро «стареющая» холинэстераза, ингибированнаяЛекарственные препараты, способные ускорять процесс восстановления каталитической активности холинэстеразы, угнетенной фосфорорганическими соединениями, называютсяПри острых отравлениях фосфорорганическими соединениями характерным симптомом со стороны органа зрения являетсяФосфорорганические отравляющие вещества в соответствии с токсикологической (клинической) классификацией относятся к группе отравляющих веществ ___________ действияМеханизм токсического действия производных карбаминовой кислоты (карбаматов) заключается вПри острых отравлениях фосфорорганическими соединениями холинолитики применяются в качествеК реактиваторам холинэстеразы относятПервыми признаками клинической картины интоксикации фосфорорганическими отравляющими веществами при пероральном поступлении яда являются тошнота, рвота иАнтидот само- и взаимопомощи при отравлениях фосфорорганическими отравляющими веществами можно применять повторно не ранее, чем через ________ после первой инъекцииОтравления фосфорорганическими соединениями сопровождаются развитием комплекса симптомовДля купирования судорожного синдрома при отравлениях фосфорорганическими отравляющими веществами диазепам применяют по схемеФосфорорганические отравляющие вещества оказывают на организм ________________ действиеГипертонус дыхательной мускулатуры при отравлении фосфорорганическими соединениями связан сОсновные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются _____________ действиемХарактерными признаками интоксикации фосфорорганическими отравляющими веществами крайне тяжелой степени являютсяПри перкутанном пути поступления в организм действие фосфорорганических отравляющих веществ характеризуетсяФосфорорганические соединения вызывают нарушение функционирования _______________ нейромедиаторной системыК первому симптому поражения при перкутанном воздействии фосфорорганическими отравляющими веществами относяти другоеДиагностика заболеваний химической этиологии. Методы детоксикации организма. Общие вопросы токсикологии. Основы социальной гигиены и организации медицинской помощи при заболеваниях химической этиологии. Патологические синдромы при острых отравлениях
Экзотоксический шок с развитием абсолютной гиповолемии характерен для отравленияДиоксины поступают в организм человека в наибольшем количествеК причинам смерти от тяжелого отравления ботулотоксином относятРазличные нарушения обмена веществ могут возникнуть при дефицитеПоявление мочи темно-красного цвета является признаком пораженияК нейротропным веществам не относятДействие соединений сурьмы во многом подобноДля диагностики гепатопатии i степени основным критерием являются данныеНарушения речи является одним из симптомов пораженияК клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода тяжелой степени не относятДетоксикационная гемосорбция в коматозном состоянии не показана при отравленииПри отравлении мет-гемоглобинообразователями развивается гипоксияΔ- (дельта) рецепторы опосредуют обезболивающее действие на уровнеПри отравлениях фосфорорганическими инсектицидами основным методом аппаратной детоксикации являетсяК характерным признакам коматозного состояния токсического генеза относятКроме отравления хромом, уровень хрома в крови может повышаться приТаллий относится к веществамГипотония при ингаляции монооксида азота объясняетсяДля выведения свободного гемоглобина проводятСоматогенная стадия острого отравления проявляется клинической картинойТоксикологией называют науку, изучающуюРаздражение глаз, слезотечение являются одним из симптомов пораженияНаиболее частым путем внедрения тетрагидроканнабиноидов являетсяХарактерным клиническим признаком для поражения холинолитиками (типа bz) являетсяПоявление autopeep в наибольшей степени свойственно пациентам сЛабораторная диагностика острого отравления окисью углерода заключается в определенииФазу течения острого отравления, которую выделяют в зависимости от уровня токсиканта в крови (по е.а. лужникову), называютСнижение рефлексов и тонуса мышц является одним из симптомов пораженияЭйфорический эффект при употреблении опиоидов обусловлени другоеОрганизация первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи при острых отравлениях
Для купирования выраженной тахикардии при отравлении bz применяютВведение раствора натрия тиосульфата внутривенно входит в стандарт лечебных мероприятий при пораженииДля профилактики и лечения отравлений карбаматами применение лекарственных средств из группы обратимых ингибиторов холинэстеразыНа догоспитальном этапе бригада скорой медицинской помощи самостоятельно проводит терапию при остром психопатологическом состоянииВнутривенно этиловый спирт в качестве антидота метанола используют в виде раствора (в %)При отравлении неизвестным веществом на догоспитальном этапеПричинами смерти в остром периоде отравления уксусной кислотой являютсяПри остром отравлении солями тяжелых металлов в качестве антидота целесообразно применятьПри тяжелых отравлениях тетродотоксином необходимо в кратчайшие срокиНазначение глюкокортикостероидов при отравлениях пульмонотоксикантами преследует цельПри отравлении соляной кислотой при попадании в респираторный тракт ведущей формой нарушения дыхания являетсяК патоморфологическим особенностям острых отравлений окисью углерода не относятК кардиотоксическим средствам не относятПоказанием для кишечного лаважа не является отравлениеЭкзотоксический шок наиболее часто развивается при отравленииНа догоспитальном этапе патогенетическая терапия и профилактика токсического отека легких включаетНа сортировочном посту из пострадавших, поступающих из зон химического заражения, прежде всего выделяютСогласно критериям качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при токсическом действии окиси углерода исследование уровня глюкозы в крови (при нарушении сознания) должно проводится при поступлении в стационар не позднее (в часах)Наиболее предпочтительным способом введения налоксона являетсяДля терапии отравления психотропными веществами с экзотоксическим шоком показано проведениеДля предотвращения летального синтеза при отравлении метиловым спиртом требуется проведение терапииПри развитии токсикогипоксической энцефалопатии в мозговой ткани не отмечаетсяБиохимическая лабораторная диагностика на догоспитальном этапеПротивопоказанием гемосорбции при острых отравлениях являетсяМедицинские средства индивидуальной защиты предназначены для оказания помощиПри сборе токсикологического анамнеза на догоспитальном этапе к важной информации не относятГипертермия, как угрожающее жизни нарушение, появляется при отравленииПри сборе токсикологического анамнеза на догоспитальном этапе к важной информации не относятВведение раствора унитиола 5% входит в стандарт лечебных мероприятий при поражениии другоеОтравления хлорированными углеводородами. Токсикология аварийно опасных химических веществ (АОХВ)
Методом определения хлора в биологических средах являетсяПод экстремально высокими уровнями загрязнения атмосферного воздуха понимается содержание одного или нескольких веществ, превышающее предельно-допустимую концентрацию (пдк) более чем в _____ раз на срок не менееК кристаллическим аварийно-химически опасным веществам относитсяНа свету при доступе воздуха ___________ легко разлагается с образованием фосгена и хлористого водородаМетаболитом хлорированных углеводородов являетсяПо медико-тактической характеристике очаг поражения хлором является ____________ очагом поражения веществом ____________ действияЗарин, зоман, вещества vx относятся к группеПрогнозируемым параметром мониторинга аварийно-опасного химического вещества являетсяПериод от начала прохождения через шихту противогаза химических веществ до момента появления предельно-допустимой концентрации токсиканта, обнаруживаемого специальным индикатором, определяет времяПредельным количеством аммиака на объекте экономики, являющимся основанием для обязательной разработки декларации промышленной безопасности, считается (в т)Очагом поражения, создаваемым цианидами, называют очаг пораженияЗона химического загрязнения характеризуетсяОтрицательное влияние вредного пространства противогаза меньше выражено при дыхании в сочетанииШирина защитной зоны при химической аварии с разливом четыреххлористого углерода составляет (в метрах)Для обнаружения и определения химического загрязнения используютЦианиды металлов, ртуть-органические соединения, с учётом санитарных правил хранения на складах, классифицируются как веществаСредняя смертельная концентрация акролеина при вдыхании в течение 10 минут составляет (в мг/м3)Изолирующим средством индивидуальной защиты органов дыхания может бытьМутагенные, канцерогенные, эмбриотоксические и гонадотропные эффекты вызываетК газообразным аварийно-химически опасным веществам относитсяОдним из метаболитов трихлорэтилена являетсяКоличество фаз в развитии химических аварий равноРаздражающим и нейротропным действием обладаетКритерием классификации химических аварий являетсяПри применении фосфорорганических веществ формируется очаг поражения отравляющими веществамиДля дегазации при частичной санитарной обработке применяютПод индикацией химических веществ понимают _________________ опасных химических веществПравильность подбора лицевой части противогаза для обеспечения герметичности характеризует коэффициентОтравление происходит при любых путях поступления в организм при воздействиии другоеОтравления лекарственными препаратами
Метадон являетсяК особенности токсикокинетики сердечных гликозидов относится циклN-ацетил-парабензохинонимин, вызывающий некроз печени, образуется при передозировке лекарственного препаратаДля тяжелого отравления амитриптилином характерна клиническая картинаПроизводные барбитуровой кислоты по химическому составу являютсяНаибольшей липофильностью обладают производные барбитуровой кислоты ____________ действияК особенностям токсикокинетики трициклических антидепрессантов в организме относится циклЭкзотоксический шок при отравлении снотворными препаратами сопровождается депонированием крови преимущественно в сосудахСудорожный синдром является характерным симптомом острого отравленияПри остром отравлении производными барбитуровой кислоты паренхиматозная форма нарушения дыхания не обусловленаПри остром отравлении производными барбитуровой кислоты аспирационно-обтурационная форма нарушения дыхания обусловленаПри остром отравлении производными барбитуровой кислоты центральная форма нарушения дыхания характеризуетсяМидриаз характерен для отравленияК особенностям соматогенной фазы отравления транквилизаторами у детей первых 3 лет жизни относятРазвитие метгемоглобинемии обусловлено приемомПри отравлении трициклическими антидепрессантами промывание желудка проводитсяУвеличение и болезненность печени, желтуха, тошнота и рвота являются характерными признаками острого отравленияСимптомами отравления клофелином являютсяОтравление амитриптилином характеризуетсяСовокупность симптомов: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желёз, сухость кожных покровов – является проявлением передозировкиПри тяжелом отравлении барбитуратами к ведущим синдромам относятЯдом нейротоксического действия преимущественно являетсяТоксическое поражение зрительного нерва характерно для отравленияК характерным изменениям со стороны нервной системы при отравлении нейролептиками у детей относятОстрая психотическая реакция вследствие интоксикации развивается при отравленииКлиническим проявлением острой сердечной недостаточности при отравлении антиаритмическими препаратами являетсяХарактерным изменением на электроэнцефалограмме при отравлении детей препаратами барбитуровой кислоты являетсяГамк-эргический медиаторный синдром развивается при остром отравленииБледность кожных покровов является характерным клиническим признаком острого отравленияи другоеОтравления растительными и животными ядами
При лабораторных и инструментальных исследованиях развитие токсической гепатопатии при отравлении бледной поганкой может быть диагностировано в течение (в сутках)Растительным сырьем, вызывающим отравление с диагностическими признаками: влагалищные продолговато-эллиптические листья с дуговым жилкованием, цветы белые, шаровидно-колокольчиковые, на длинных цветоносах – являетсяПри отравлении растениями, преимущественно поражающими сердце, не проводитсяОпий являетсяКлинические проявления токсической гепатопатии при отравлении бледной поганкой появляются наиболее часто в течение (в сутках)При подозрении на отравление псилоцибинами объектом судебно-химического исследования могут являетсяПри отравлении бледной поганкой не развиваются синдромыСтруктурной формулой ∆-9-тетрагидроканнабинола (∆-9-тгк) являетсяДействующим началом мухомора красного являетсяРастением, сердечные гликозиды которого проявляют кумулятивный эффект, являетсяИсточником получения колхициновых алкалоидов, обладающих митотическим действием, являетсяЯдовитыми растениями, вызывающими преимущественное поражение сердца, являютсяМескалин являетсяПродуцентом псилоцибина являетсяПри остром отравлении чемерицей к клиническим проявлениям не относятСтруктурной формулой псилоцибина являетсяЯдовитыми растениями, вызывающими преимущественное поражение нервной системы, являютсяЛечение отравлений мухомором красным включаетДействующим токсическим началом белены, белладонны, дурмана не являются алкалоидыПри отравлениях чемерицей действующим веществом является алкалоидЛетальной дозой алкалоида аконитина является ______ мг ( _______ г растения)Токсичность растения болиголов пятнистый обусловлена наличием алколоидов группы пиридина. основным токсичным веществом являетсяОдин гриб бледной поганки содержит дозуК клиническим проявлениям отравления мухомором красным не относятК токсичным веществам чемерицы лобеля относятЭфедрин являетсяМеханизм токсического действия тетанотоксина обусловлен ингибированиемТоксины бледной поганки по своей структуре относятся кК природному веществу относят производное фенилалкиламинови другоеОтравления веществами прижигающего действия
Если у больного с острым отравлением уксусной кислотой на догоспитальном этапе имеет место наличие осиплости голоса, затруднение дыхания на вдохе и чувство удушья, к лечебным мероприятиям следует отнестиНемедленное замещение почечной функции требуется при повышении калия плазмы более (в ммоль/л)Для нейтрализации уксусной кислоты в желудке недопустимо введениеК основным причинам ранних первичных кровотечений при острых отравлениях прижигающими веществами относятРаннее первичное кровотечение при отравлении прижигающими жидкостями возникаетОстрый гемоглобинурийный нефроз развивается при отравленияхПри отравлении уксусной кислотой тяжелой степени преднизолон назначается в суточных дозах (в мг)При токсическом воздействии разъедающих веществ осложнения подразделяются на ранние иГидрокарбонат натрия при внутривенном введении в крови нейтрализует ионыПри отравлении уксусной кислотой с целью удаления токсиканта промывание желудка показано в первые (в часах)При отравлении уксусной кислотой контроль содержания фибриногена на фоне проводимой терапии гепарином проводится через (в часах)Для эпителизации и рубцевания язв желудочно-кишечного тракта низкоэнергетический гелий-неоновый лазер используют с уровнем мощности (в мвт/см2)При средней степени тяжести отравления прижигающими жидкостями продолжительность стационарного лечения составляет (в днях)При отравлении уксусной кислотой контроль содержания числа тромбоцитов на фоне проводимой терапии гепарином проводится через (в часах)Необходимой мерой при ожогах концентрированной кислотой или щелочью являетсяПри отравлении уксусной кислотой экзотоксический шок развивается в сроки (в часах)Острая дыхательная недостаточность при отравлении уксусной кислотой обусловлена аспирацией иЭнтеральное питание предполагает достижение белковой суточной квоты до (в граммах)При тяжёлом остром отравлении уксусной кислотой фиброгастродуоденоскопическое исследование выявляетДля купирования гемолиза при отравлении уксусной кислотой используют гипертонический раствор глюкозы иЭкзотоксический шок с развитием абсолютной гиповолемии характерен для отравленияПроцесс обеспечения полноценного питания с помощью ряда методов, отличных от обычного, называют _____________ поддержкойПри отравлении щелочами характерноПри отравлении крепкими щелочами в клинической картине преобладаетДлительность терапии преднизолоном при отравлении уксусной кислотой средней степени составляет (в сутках)Коррекция белковых и энергетических расстройств при критических состояниях проводитсяЭкзотоксический шок при отравлении уксусной кислотой сопровождается депонированием крови преимущественно в сосудахВ течении химического ожога, независимо от тяжести поражения, выделяют два последовательно протекающих процессаПромывание желудка при отравлении уксусной кислотой наиболее эффективно в течение (в часах)и другоеОтравление алкоголем и его суррогатами
Причинами развития миоренального синдрома у пациентов в алкогольной коме являютсяОбнаружение этанола в концентрациях 3,2 г/л в крови и 1,5 г/л в моче расценивается как отравление этанолом____________степени в стадииФормальдегид при отравлении метанолом оказывает действиеПри отравлении этиленгликолем с антидотной целью показано введениеТоксическим метаболитом метанола являетсяОбнаружение этанола в концентрациях 1,9 г/л в крови и 3,2 г/л в моче расценивается как отравление этанолом_____________степени в стадииДиагноз алкогольной интоксикации маловероятен приПри проведении инфузионной терапии пациенту с отравлением метанолом рекомендуется поддерживать значение гематокрита на уровне (в %)При проведении дифференциальной диагностики коматозного состояния вследствие острого отравления этанолом к основным признакам не относятК наиболее частым причинам нарушения дыхания у пациентов с острым отравлением метанолом относятПри отравлении этиловым спиртомК основным клиническим показателям тяжести острого отравления этанолом в токсикогенной фазе относятСпецифическое токсическое действие формальдегида заключается вВ результате метаболизма этанола в организме образуетсяПосле перорального приема метанола максимальная концентрация в крови определяется через (в минутах)Патологическим состоянием, с которым следует проводить дифференциальный диагноз при отравлении метанолом, является _____________ комаАбсолютно летальная доза этиленгликоля при одномоментном алиментарном поступлении составляет (в мл)При отравлении метанолом при токсификации (развитии «летального синтеза») наиболее эффективным является использованиеК токсическим проявлениям метанола не относятБолее высокой токсичностью, чем сам этанол, обладает такой его метаболит, какВ интенсивную терапию острого отравления высшими спиртами следует включатьСпецифическое поражение глаз при отравлении метанолом не характеризуетсяОпьянению средней степени соответствует концентрация алкоголя в крови (в промиле)Продуктом биотрансформации метилового спирта, наиболее токсичным при отравлении, являетсяПри химико-токсикологическом исследовании крови пациента с подозрением на отравление суррогатами этанола алкилнитритным методом нельзя выявитьТоксическое действие этиленгликоля, прежде всего, проявляется повреждениемК основным показателям тяжести острого отравления этанолом относятК продуктам летального синтеза метанола следует отнестиПри остром отравлении метанолом длительность токсикогенной фазы составляет (в часах)и другоеОтравления веществами кардиотоксического действия
Передозировка пропранололом у взрослых чаще характеризуетсяПри отравлении детей амитриптилином характерным изменением на электрокардиограмме являетсяКорытообразная деформация сегмента st на электрокардиограмме имеет место при остром отравленииОтравление клофелином характеризуется комплексом симптомовС целью профилактики внезапной остановки сердца при отравлениях кардиотропными препаратами не является необходимымКлиническим проявлением острой сердечной недостаточности при отравлении пахикарпином и аконитином являетсяК кардиотропным веществам относятРазвитие острого инфаркта миокарда возможно при отравленииК кардиотропным веществам относятПри острых отравлениях кардиотропными препаратами и расстройствах ритма сердечных сокращений при желудочковой экстрасистолии моно- или политопной необходимо ввестиОтравление пропранололом характеризуется брадикардией, а такжеПри острых отравлениях кардиотропными препаратами и расстройствах ритма сердечных сокращений при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии необходимо ввестиПри остром отравлении чемерицей к лечебным мероприятиям не относятПри отравлении детей амитриптилином характерным изменением на электрокардиограмме являетсяПри острых отравлениях кардиотропными препаратами и расстройствах ритма сердечных сокращений при синусовой тахикардии более 110 уд/мин необходимо ввестиДиагностика отравления дигоксином у детей первых двух лет жизни основана наНаибольшее снижение сердечного выброса вызывает отравлениеК кардиотропным веществам относятКлиническим проявлением отравления дигоксином у детей первого года жизни являетсяДиагностика отравления амитриптилином у детей на догоспитальном этапе основана наПри отравлении детей амитриптилином характерным изменением на электрокардиограмме являетсяОтравления соединениями тяжелых металлов
Алюминиевая энцефалопатия с деменцией чаще всего является следствиемПри остром отравлении таллием в составе цереброспинальной жидкостиКадмий являетсяПолосы мееса на ногтях характерны при интоксикации мышьяком иПатоморфологической особенностью острых отравлений тяжелыми металлами не являетсяПри дефиците алюминия в плазме кровиПри пользовании медными сосудами отравление медью могут вызвать блюда оченьПри отравлении железо выводится из организма кожей иК специфическим лабораторным и биохимическим исследованиям у детей с отравлением препаратами железа относится определениеПередозировки железа-декстрана могут индуцировать симптомыУнитиол эффективен в терапии отравлений мышьяком, ртутью, свинцом, цинком, марганцем иАнтидотом при отравлении таллием и его соединениями являетсяМышьяк и мышьяк-содержащие соединениями являются ядамиНормальной концентрацией мышьяка в моче считается (в мкг/л)Антидотом для лечения отравлений соединениями тяжелых металлов не являетсяКальций динатриевая соль этилендиаминтетраацетата не проявляет высокий аффинитет кПри отравлении соединениями ртути, мышьяка и свинца рекомендованПри отравлении соединениями ртути наиболее распространен ____________ путь введения/поступления ядаК тяжелым металлам, вызывающим металлотоксикоз, не относитсяПрепаратом первого выбора при остром отравлении соединениями железа являетсяСимптомы отравления кадмием после приема его внутрь появляются черезДифференциальную диагностику острого отравления таллием необходимо выполнить сТоксикозы, связанные с избыточным поступлением марганца в организм человека на производстве, называютДифференциальную диагностику острого отравления таллием необходимо проводить с острым отравлениемПеницилламин рекомендован приПри интоксикации талием пациентамПентацин применяется внутривенно в виде водного раствора (в %)Токсичность свинца не связана сВыведению свинца из организма способствует применениеи другоеОсобенности острых экзотоксикозов в пожилoм и старческом возрасте. Токсикология детского возраста
Определение свободного гемоглобина в крови и моче используется для диагностики отравления у детейИнтерпретация результатов консультирования врачами-специалистами при острых отравлениях у детей основывается на _________________ данных субъективного и объективного исследования ребенка и _______________ мнения консультантаОсновным нормативным документом, регламентирующим организацию оказания медицинской помощи детям при остром отравлении химической этиологии, являетсяПри остром отравлении растением аконит (борец) у детей наблюдаются: __________________, тошнота, рвота, потеря сознания, судороги, параличи, а такжеДиагностика отравления атропином у детей при атропинизации в офтальмологической практике основана наК особенностям соматогенной фазы отравления транквилизаторами детей первых 3 лет жизни относятПри отравлении бледной поганкой у детей наблюдаютсяТоксическая нефропатия у детей первого года жизни проявляетсяУ детей до 5 лет токсикологический анамнез характеризуетсяДля токсического поражения системы дыхания у детей при острых отравлениях свойственныПри остром отравлении грибами псилоцибами у детей наблюдаются: латентный период от ____ до ________________, а также головокружение, боли в животе, тошнота, рвота, судороги, комаПри остром отравлении корневищами растения вех ядовитый (цикута) у детей наблюдаются: сладкий, затем горький вкус во рту, тошнота, рвота, ___________, судороги, лактоацидоз, рабдомиолизПри остром отравлении горьким миндалем у детей ________________ возникают одышка, цианоз, рвота, гипергидроз, возбуждение, судороги, коллапс, комаПри остром отравлении ацетилсалициловой кислотой у детей наблюдаются: ___________, боли в животе, шум в ушах, ________________, а также острое поражение почекПри остром отравлении растением белладонна (красавка) у детей наблюдаютсяК наиболее частым изменениям почек у детей при отравлениях относитсяПри интерпретации информации об остром отравлении, полученной от детей или их законных представителей, следует помнить о возможностиК характерным изменениям печени у детей первых 3 лет жизни при отравлении лекарственными веществами относятИнтерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований у детей при острых отравлениях у детей основывается на знании семиотики отклонений изучаемых показателей от нормыПри остром отравлении витамином d у детей наблюдаются: слабость, тошнота, рвота, головная боль, боли в ногах, а также артериальнаяОпределение активности фермента ацетилхолинэстеразы в крови используется для диагностики отравления у детейОсобенностью острого отравления окисью углерода у детей является _________________, чем у взрослыхК особенностям соматогенной фазы отравления транквилизаторами детей первых 3 лет жизни относятПри тяжелом остром отравлении этиловым алкоголем у детей наблюдаются: ______________, мышечная ___________, артериальная __________, а такжеПри остром отравлении растением ландыш майский у детей наблюдаются: _____________, головокружение, нарушение зрения, _____________, судороги, нарушение сознания, а такжеК причинам острой дыхательной недостаточности при отравлении фосфорорганическими веществами у детей относятПри отравлении алкоголем у детей вторичная гипогликемия может обнаруживаться в ____ % случаевАнамнез жизни ребенка при подозрении на острое отравление включает сведения оДиагностика отравления беллоидом у детей основана наи другоеОтравление веществами, поражающими систему крови
Механизм токсического действия неорганических нитритов заключается в/воОстрый гемоглобинурийный нефроз развивается при отравленияхОстрая интоксикация оксидом углерода характеризуетсяК метгемоглобинобразующим ядам относятПри отравлении угарным газом развивается интоксикационный психозУровень карбоксигемоглобина, соответствующий легкому отравлению, составляет (в процентах)При профессиональном отравлении свинцом выявляется __________ анемияУровень карбоксигемоглобина, соответствующий отравлению тяжелой степени, составляет (в %)При остром повреждении почек критическим является уровень гемолиза (в г/л)При острой интоксикации оксидом углерода в первую очередь поражаетсяУровень карбоксигемоглобина, соответствующий отравлению средней степени тяжести, составляет (в процентах)Тяжелую степень острой интоксикации оксидом углерода надо дифференцировать сК веществам, оказывающим гемотоксическое действие, не относятК соединениям, вызывающим образование метгемоглобина, относятТоксическое воздействие окиси углерода осуществляется путемМетгемоглобинобразующим ядом являетсяПри отравлении гемолитическими ядами преобладают морфологические изменения печени в виде пигментного гепатоза иВрач-токсиколог — это специалист, занимающийся диагностикой и лечением отравлений различного происхождения, а также оценкой влияния токсических веществ на здоровье человека. В профессиональные обязанности врача входит проведение клинической диагностики интоксикаций, определение тяжести состояния пациента, назначение антидотной и симптоматической терапии, организация мероприятий по выведению токсинов из организма и профилактика осложнений. Работа токсиколога требует глубоких знаний терапии, реаниматологии, фармакологии, химии, клинической лабораторной диагностики и медицины критических состояний.
Токсикология является важным направлением клинической медицины, поскольку отравления остаются одной из распространенных причин экстренной госпитализации и могут представлять непосредственную угрозу жизни пациента. Современная токсикология активно развивается благодаря внедрению высокоточных методов лабораторного анализа, совершенствованию антидотной терапии и развитию технологий экстракорпоральной детоксикации. Особое значение уделяется своевременному распознаванию интоксикаций, быстрому началу лечения и предотвращению тяжелых последствий воздействия токсических веществ.
Отдельный раздел посвящён неотложной помощи при отравлениях. Здесь представлены вопросы по оказанию экстренной медицинской помощи, проведению детоксикационных мероприятий, использованию антидотов, интенсивной терапии и ведению пациентов в критическом состоянии. Владение этими знаниями имеет решающее значение для сохранения жизни и здоровья пострадавших.
Современная токсикология тесно связана с развитием аналитических лабораторных технологий. Специалистам необходимо понимать принципы химико-токсикологических исследований, методы выявления токсических веществ в биологических средах и особенности интерпретации результатов лабораторной диагностики, что делает данную область важной частью современной медицинской практики. В тестах рассматриваются вопросы профессиональных и экологических интоксикаций, отравлений лекарственными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами, промышленными ядами, грибами и растительными токсинами. Отдельные разделы посвящены токсикологической экспертизе, химической безопасности, организации токсикологической помощи населению, медицинской этике и современным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению острых и хронических отравлений.
Отзывы
Отзывов пока нет.